艾灸是如何操作的?

　　艾炷放在腧穴上施灸的方法。可分為直接灸和間接灸。

　　(1)直接灸是將大小適宜的艾炷，直接放在皮膚上施灸。若施灸時需將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕者，稱為瘢痕灸。若不使皮膚燒傷化膿，不留瘢痕者，稱為無瘢痕灸。

　　1)瘢痕灸又名化膿灸，施灸時先將所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加粘附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續易住再灸，待規定壯數灸完為止。施灸時由于火燒灼皮膚，因此可產生劇痛，此時可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打，借以緩解疼痛。正常情況下，灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5～6周左右，灸瘡自行痊愈，結癡脫落后留下瘢痕。臨床上常用于治療哮喘、肺結核、瘰疬、慢性胃腸病等慢性疾病。

　　2)無瘢痕灸又稱非化膿灸，施灸時先在所灸腧穴部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后將大小適宜的艾炷，置于腧穴上點燃施灸，當灸炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛時，即可易炷再灸。若用麥粒大的艾炷施灸，當患者感到有灼痛時，​者可用鑷子柄將艾炷熄滅，然后繼續易位再灸，按規定壯數灸完為止。一般應灸至局部皮膚紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。此法適用于慢性虛寒性疾患，如哮喘、風寒濕痹等。

　　(2)間接灸間接灸又稱間隔灸、隔物灸。是用某種物品將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開，進行施灸的方法。所隔的物品常用生姜、大蒜、鹽、附子片等。

　　1)隔姜灸是用鮮姜切成直徑2～3厘米、厚0.2～0.3厘米的薄片，中間以針刺數孔，然后將姜片置于應灸的腧穴部位或患處，再將艾炷放在姜片上點燃施灸。當艾住燃盡，再易炷施灸。灸完所規定的壯數，以使皮膚紅潤而不起泡為度。常用于因寒而到的嘔吐、腹痛、腹瀉及風寒痹痛等。

　　2)隔蒜灸用鮮大蒜頭，切成厚0.2～0.3厘米的薄片，中間以針刺數孔，然后置于應灸腧穴或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點燃施灸。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完規定的壯數。此法多用于治療瘰疬，肺結核及初起的腫瘍等癥。

　　3)隔鹽灸用純凈的食鹽填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治療急性寒性腹痛或吐瀉并作，中風脫證等。

　　4)隔附子餅灸將附子研成粉末，用酒調和做成直徑約3厘米、厚約0.8厘米的附子餅，中間以針刺數孔，放在應灸腧穴或患處，上面再放艾炷施灸，直到灸完所規定壯數為止。多用治療命門火衰而致的陽痿、早泄、宮寒不孕或瘡瘍久潰不斂等癥。

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