【中醫(yī)外科學】

　　關于腎絞痛的特點，下列哪項是錯誤的（ ）

　　A.劇烈絞痛，坐立不安

　　B.常為陣發(fā)性發(fā)作

　　C.疼痛可放射到下腹部

　　D.疼痛嚴重時可發(fā)生虛脫

　　E.無惡心、嘔吐

　　學員提問：為什么選E？

　　答案及解析：本題答案為E。

　　腎絞痛是腎結石患者常見的一種癥狀，又稱輸尿管絞痛，常常由腎結石和輸尿管結石引起腎盂或輸尿管平滑肌痙攣或管腔急性部分梗阻所致，疼痛發(fā)作時病人面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速微弱甚至血壓下降、體溫正常或稍高，常常伴有惡心、嘔吐和腹脹，少數(shù)腎絞痛病人主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀。

　　故本題答案選E。

　　【中醫(yī)婦科學】

　　某女士，40歲，下腹部疼痛結塊三月余，痛連腰骶，經(jīng)行加重，經(jīng)血量多有塊，伴身疲乏力，食少納呆；舌黯紅，有瘀斑，脈弦澀無力。最佳選方是（ ）

　　A.少腹逐瘀湯

　　B.當歸芍藥散

　　C.理沖湯

　　D.逐瘀止血湯

　　E.固沖湯

　　學員提問：請講解辯證為何病何證？

　　答案及解析：本題答案為C。

　　本題患者為慢性盆腔炎氣虛血瘀證。

　　主要證候：下腹部疼痛結塊，纏綿日久，痛連腰骶，經(jīng)行加重，經(jīng)行量多有塊，帶下量多；精神不振，疲乏無力，食少納呆；舌體暗紅，有瘀斑瘀點，苔白，脈弦澀無力。

　　治法：益氣健脾，化瘀散結。

　　主方：理沖湯。

　　因此本題答案選C。

　　【中醫(yī)兒科學】

　　患兒，11個月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近4個月來食欲不振，面色晄白，唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白：60g/L。治療應首選（ ）

　　A.金匱腎氣丸

　　B.六味地黃丸

　　C.補腎地黃丸

　　D.理中丸

　　E.小建中湯

　　學員提問：該題是脾腎兩虛怎么會是腎精虧損呢？

　　答案及解析：本題答案為C。

　　本題為胎怯之腎精薄弱證，治法為益精充髓，補腎溫陽，方藥為補腎地黃丸加減。

　　腎精薄弱癥候：體短形瘦，頭大囟張，頭發(fā)稀黃，耳殼軟，哭聲低微，肌膚不溫，指甲軟短，骨弱肢柔，或有先天性缺損畸形，指紋淡。

　　脾腎兩虛的癥候：啼哭無力，多臥少動，皮膚干皺，肌肉瘠薄，四肢不溫，吮乳乏力，嗆乳溢乳，哽氣多噦，腹脹腹瀉，甚而水腫，指紋淡。

　　因此本題答案選C。

　　【中醫(yī)診斷學】

　　風寒犯肺證和風熱犯肺證的共同癥狀是（ ）

　　A.咳嗽氣喘

　　B.鼻流清涕

　　C.身痛無汗

　　D.咯痰稀白

　　E.喉癢

　　學員提問：為什么不是E?

　　答案與解析：本題答案為A。

　　因為是風邪犯肺，所以一定會出現(xiàn)咳嗽氣喘的肺系癥狀，喉癢是風邪的表現(xiàn)，但不一定在風邪犯肺中出現(xiàn)。

　　因此本題答案選A。

　　【中醫(yī)基礎理論】

　　元氣運行的道路是（ ）

　　A.心脈

　　B.胸腔

　　C.全身

　　D.脈外

　　E.三焦

　　學員提問：三焦的生理功能？

　　答案及解析：本題答案為E。

　　三焦的生理功能一為主持諸氣，為元氣升降之道路，二為水液運行之道。

　　三焦是元氣升降出入的通道，又是氣化的場所。元氣，是人體最根本的氣。元氣根于腎，通過三焦而敷布于五臟六腑，溫養(yǎng)于全身，故三焦是元氣運行之通道。

　　故本題答案選E。

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