11、【中醫基礎理論】“大實有羸狀”的證候性質是()

　　A.由實轉虛證

　　B.實中夾虛證

　　C.真實假虛證

　　D.真虛假實證

　　E.虛實錯雜證

　　學員提問：為什么選C?

　　答案與解析：本題答案為C.

　　“大實有贏狀”即真實假虛證，是指病機的本質為“實”，但表現出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛，結聚體內，阻滯經絡，氣血不能外達所致。如熱結腸胃而見面白肢冷等癥即是。

　　故本題答案選C.

　　12、【中醫診斷學】心煩不得眠，口燥咽干，舌尖紅，脈細數，應診為()

　　A.少陰熱化證

　　B.少陽病證

　　C.陽明經證

　　D.心腎不交證

　　E.心血虛證

　　學員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題答案為A.

　　本證是熱邪傷陰，陰虛火旺所致的病證。主要臨床表現：心煩，心悸，不得臥或失眠，脈細數，或發熱日輕夜重，咽干口燥，欲飲水，舌紅或綠，苔少或剝或光。病機分析：本證以熱邪傷陰，陰虛火旺為特征。熱邪傷陰，心失所養，心神不寧，則心煩，心悸，不得臥或失眠;熱邪深入營分，則發熱日輕夜重;熱邪損傷陰液測咽干口燥，欲飲水;熱重陰傷則看紅或維，脈細數;苔少或剝或光為傷陰嚴重之象。

　　故本題答案選A.

　　13、【中藥學】石決明、草決明的共同作用是()

　　A.潤腸通便

　　B.清肝明目

　　C.息風止痙

　　D.止咳平喘

　　E.降氣化痰

　　學員提問：為什么選B?

　　答案及解析：本題答案為B.

　　石決明與草決明均有清肝明目之功效，皆可用治目赤腫痛、翳障等偏于肝熱者。然石決明咸寒質重，涼肝鎮肝，滋養肝陰，故無論實證、虛證之目疾均可應用，多用于血虛肝熱之羞明、目暗、青盲等;草決明苦寒，功偏清瀉肝火而明目，常用治肝經實火之目赤腫痛。

　　故本題答案選B.

　　14、【中醫兒科學】下列哪項不屬于乙腦的調護()

　　A.居室涼爽通風

　　B.注意患兒五官和皮膚的清潔

　　C.早期進行被動性功能鍛煉

　　D.昏迷患兒應經常翻身拍背

　　E.急性期宜給固體食物

　　學員提問：為什么選E?

　　答案及解析：本題答案選E.

　　乙腦急性期宜流質飲食，供給充分水分，必要時進行鼻飼。

　　故本題答案選E.

　　15、【中醫內科學】可謂是后世甘溫除熱治法先聲的方劑是()

　　A.大建中湯

　　B.小建中湯

　　C.黃芪建中湯

　　D.補中益氣湯

　　E.人參養榮湯

　　學員提問：為什么選B?

　　答案及解析：本題選B.

　　《金匱要略?血痹虛勞病脈證并治》以小建中湯治療手足煩熱，可謂是后世甘溫除熱治法的先聲。

　　故本題答案選B.

　　16、【中醫基礎理論】決定病證虛實變化的主要病機是()

　　A.臟腑功能活動的盛衰

　　B.陰精陽氣的盛衰

　　C.氣血的盛衰

　　D.正邪的盛衰

　　E.邪氣的有無

　　學員提問：為什么選D?

　　答案與解析：本題答案為D.

　　所謂實，主要指邪氣亢盛，是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反應。主要表現為致病邪氣的毒力和機體的抗病能力都比較強盛，臟腑機能亢進，或是邪氣雖盛而機體正氣未衰，尚能積極與邪氣抗爭，故正邪相搏，斗爭劇烈，反應明顯，在臨床上可出現一系列病理性反應比較劇烈的有余的證候表現。

　　所謂虛，主要指正氣不足，是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應。主要表現為人體生理機能減退，抗病能力低下，因而正氣不足與邪氣抗爭，難以出現較劇烈的病理反應，在臨床上多出現一系列虛弱不足或衰退的證候表現。決定病證虛實變化的主要病機是正邪的盛衰醫學教|育網原創，答案選D.

　　17、【中醫診斷學】下列哪項不是太陰病證的臨床表現()

　　A.腹脹滿

　　B.腹痛

　　C.不欲食

　　D.便秘

　　E.四肢欠溫

　　學員提問：為什么選D?

　　答案及解析：本題答案為D.

　　《傷寒論》說：“太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結鞭。”概括：臨床上凡是出現腹滿而吐，食不下，自利，時腹自痛，脈緩弱等證，就叫太陰病。是脾虛濕盛，病在脾經病變。

　　故本題答案選D.

　　18、【中藥學】下列除哪項外，均為天麻和全蝎的主治病證()

　　A.小兒急驚

　　B.脾虛慢驚

　　C.肝陽眩暈

　　D.風濕痹證

　　E.破傷風證

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　天麻功效熄風止痙，平肝潛陽，祛風痛絡，本品主要入肝經，能涼肝熄風，臨床應用治療肝陽眩暈頭痛，中風不遂。各種肝風內動，驚癇抽搐，小兒急驚風，脾虛慢驚。

　　全蝎功效熄風止痙，攻毒散結，痛絡止痛。為治療痙攣抽搐之要藥，臨床上在治療小兒慢驚風須與益氣健脾的藥合用。因本品有小毒，而肝風內動屬于急癥醫學教|育網原創，容易引起肝陽上亢。不適合用于肝陽眩暈。

　　故本題答案選C.

　　19、【中醫兒科學】幼兒急疹主要臨床特征，下列哪項是錯誤的()

　　A.突然發熱較高

　　B.發熱神態清爽

　　C.熱退疹出

　　D.耳后枕部淋巴結明顯腫大

　　E.皮疹呈玫瑰紅色較小斑丘疹

　　學員提問：為什么選D?

　　答案及解析：本題答案選D.

　　幼兒急疹起病可見體溫達到39～40℃，但孩子狀態良好;有時出現高熱驚厥。發病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：1、體溫迅速恢復正常。2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續4天左右。耳后枕部淋巴結明顯腫大多見于風疹。答案選D醫學教|育網原創。

　　20、【中醫內科學】郁證的預后多為()

　　A.差

　　B.極差

　　C.良好

　　D.遷延難愈

　　E.不一定

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題選C.

　　郁病的預后一般良好。針對具體情況，解除情志致病的原因，對本病的預后有重要的作用。而在受到刺激后，病情常有反復或波動，易使病情延長。病程較短，而情志致病的原因又是可以解除的，通常都可以治愈;病程較長，而情志致病的原因未能解除者醫學教|育網原創，往往需要較長時間的治療，才能收到比較滿意的效果。

　　故本題答案選C.

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