(108-115題共用題干)

　　病歷摘要：患者女性，58歲，3年來在勞累、情緒激動時感覺左胸悶痛，痛引左側肩背，每次

　　發作時持續數分鐘，休息后可緩解，曾住院治療，診療不詳。今日因工作緊張，再次發病而

　　來急診。癥見：左胸悶痛，有如巨石壓迫感，痛因左側肩背，精神恐慌，倦怠懶言，心悸眩

　　暈，氣短自汗。檢查：神志清，形體肥胖，面色無華，口唇淡紫，呼吸稍促，舌紅少津，苔

　　少，脈細弱。

　　108.針對患者目前情況，下面哪些藥急用可以起效?

　　A.速效救心丹

　　B.左歸丸

　　C.參附針

　　D.復方丹參滴丸

　　E.六味地黃丸

　　F.至寶丹

　　109.該病診斷的依據是什么?

　　A.左胸悶痛，痛引左側肩背

　　B.每次發作時持續數分鐘，休息后可緩解

　　C.服用芳香溫通藥物可緩解

　　D.疼痛有時持續幾小時至幾天

　　E.多在勞累情緒激動時發生

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　　F.舌紅少津，苔少

　　G.脈細弱

　　110.該病人經服用復方丹參滴丸后緩解，接下來考慮湯藥調理，中醫辨證為何證?

　　A.心血瘀阻

　　B.痰濁內阻

　　C.陰寒凝滯

　　D.氣陰兩虛

　　E.心腎陰虛

　　F.心腎陽虛

　　111.目前癥狀緩解可考慮用哪方加減治之?

　　A.冠心Ⅱ號方

　　B.左歸飲合四君子湯

　　C.歸脾湯

　　D.生脈散合人參營養湯

　　E.參附湯合右歸飲

　　F.溫膽湯

　　G.六味地黃丸

　　112.本病的辨證要點是什么?

　　A.辨疼痛性質

　　B.辨虛實

　　C.辨氣虛血虛

　　D.辨陰虛陽虛

　　E.辨氣滯、血瘀、痰阻、寒凝

　　F.辨寒熱

　　113.本病如經服用芳香藥物不能緩解，考慮發展為真心痛，對于真心痛病情順逆的辨證要點

　　論述正確的是哪幾項?

　　A.病人煩躁不安屬病重

　　B.病人安靜少語屬病重

　　C.舌苔由薄變厚膩屬逆證

　　D.舌苔顏色由深變淺者屬順證

　　E.舌苔顏色由深變淺者屬逆證

　　F.如出現心悸、心脫提示預后不良

　　114.本病與哪些臟腑關系密切?

　　A.心

　　B.肺

　　C.胃

　　D.脾

　　E.肝

　　F.腎

　　G.三焦

　　115.本病的護理要點包括哪些?

　　A.注意飲食，避免肥膏厚膩

　　B.宜清談飲食，少食多餐

　　C.保持心情樂觀，避免情緒激動

　　D.適當進食補品以增加營養

　　E.出現胸悶不適，立刻口服芳香溫通藥物

　　F.多配合各種輔助治療，如針灸、推拿

　　G.多積極進行體育鍛煉，增強體質

　　正確答案:108.AD;109.ABCE;110.D;111.D;112.ACDE;113.ACDF;114.ADEF;115.

　　ABCD

　　(116-123題共用題干)

　　病歷摘要：患者男性，69歲，有長期吸煙史，反復咳嗽20年，氣促10年，加重伴肢腫5天。其

　　咳嗽每遇寒即發，每年超過3個月，近10年逐漸出現氣促，現上2層樓即感氣促、胸悶，5天前

　　因受涼咳嗽、氣促等癥加重，吐痰量多，色白多沫，甚則不能平臥，伴有畏寒，雙下肢水腫，

　　面目浮腫，心悸胸悶，納呆。舌淡苔白滑，脈弦而緊。

　　116.該病人應考慮為何種病證?

　　A.咳嗽風寒襲肺

　　B.咳嗽痰濕蘊肺

　　C.咳嗽痰熱蘊肺

　　D.肺脹發作期痰濕蘊肺

　　E.肺脹發作期陽虛水泛

　　F.肺脹緩解期肺腎氣虛

　　117.該患者目前主病之臟有哪些?

　　A.心

　　B.脾

　　C.肺

　　D.腎

　　E.肝

　　118.該病人目前辨證應為什么?

　　A.痰濁壅肺

　　B.風寒襲肺

　　C.痰蒙神竅

　　D.肺腎氣虛

　　E.陽虛水泛

　　119.該患者治法可選擇哪些?

　　A.祛痰止咳，降氣平喘

　　B.溫運脾腎，通陽化飲

　　C.溫肺散寒，豁痰利竅

　　D.辛溫解表，化痰止咳

　　E.溫肺散寒，化飲降逆

　　120.目前該病人可采用何方藥加減治之?

　　A.三子養親湯

　　B.蘇子降氣湯

　　C.六君子湯

　　D.小青龍湯

　　E.滌痰湯

　　F.真武湯合五苓散

　　121.該病人在用藥方面應注意什么問題?

　　A.慎用寒涼

　　B.適當溫補

　　C.加強祛痰

　　D.收澀止咳

　　E.適當活血

　　F.加強利小便

　　122.該病人如果病情發展，很可能會出現一些什么問題?

　　A.痰蒙神竅

　　B.痰熱蘊肺

　　C.元陽欲絕

　　D.陰虛燥熱

　　E.心肺腎虛，氣逆不降

　　123.該病人在護理方面要注意什么問題?

　　A.注意休息

　　B.注意神志變化

　　C.食欲差則少進食

　　D.注意保暖

　　E.加強呼吸鍛煉

　　正確答案:116.E;117.ABCD;118.E;119.B;120.F;121.ABCEF;122.ACE;123.ABDE

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