點擊查看：2014年中醫醫師《婦科學》專項習題及答案匯總

　　一.名詞解釋(每題3分，共15分)

　　1.天癸：天癸是腎中產生的一種促進人體生長、發育和生殖的物質。

　　2.妊娠惡阻：妊娠早期，反復出現惡心、嘔吐、頭暈厭食，甚則食入即吐者，稱為妊娠惡阻。

　　3.臟躁：臟躁是婦人精神憂郁，情志煩亂，無故悲傷，苦笑無常，呵欠頻做，不能自控者稱為臟躁。

　　4.崩漏：婦女不在行經期間，陰道大量出血，或持續下血，淋漓不斷者，稱為崩漏。

　　5.胎動不安：妊娠期間，出現腰酸腹痛，小腹下墜，伴陰道少量出血者，稱為胎動不安。

　　二.填空每空(0.5分，共10分)

　　1.月經_是女子青春期發育成熟的主要標志。

　　2.《達生篇》中提出的六字真言是_睡忍痛、慢臨盆。

　　3.沖任為病往往是通過_調補肝腎_來體現調理沖任的。

　　4. 月經先期伴月經過多，若未能及時治療，可進一步發展為_崩漏。

　　5. 月經先后無定期的病機主要是_氣血不調、沖任功能紊亂、血海蓄溢失常。

　　6. 月經過多是指_月經量明顯增多 、經期持續超過7天，總量亦增多者。

　　7. 崩漏的病機是_沖任損傷，不能固攝經血。

　　8. 女子年逾18歲，月經尚未來潮者，稱為_原發性閉經。

　　9.月經不調主要是指_周期、經量_的改變。

　　10. 痛經的治療原則是_通調氣血。

　　11.妊娠病的治療原則是_治病與安胎_并舉。

　　12.缺乳的病機為_化源不足、乳汁運行受阻_。

　　三.簡答(每題5分，共10分)

　　1.簡述產后病的診斷除運用四診八綱外還要注意哪三審?

　　答：診斷產后病除運用四診八綱外還要注意三審。先審下腹痛與不痛，以驗惡露有無停滯;次審大便通與不通，以驗津液之盛衰;三審乳汁行與不行，以及飲食的多少，以察胃氣的盛衰。

　　2. 崩漏的治療原則及治療崩漏常用的方法。

　　答：崩漏的治療原則是：急則治其標，緩則治其本。常用的治療方法有：塞流、澄源，復舊。塞流，即是止血，是止崩的首要方法，以防發生虛脫。但止血方法，還須視其寒、熱、虛、實，分別施治，不可專用固澀。澄源，就是求因，即正本清源的意思，一般用于止血后或出血較緩時，以鞏固療效，這是治療崩漏的重要一環。塞流、澄源兩法常同時應用。復舊，即調理善后。用于血止之后，以鞏固療效，重建月經周期。對于青春期的患者，宜補腎氣益沖任為主;對于育齡期的患者，重在疏肝和脾以調理沖任;對更年期的患者，則主要補脾滋腎以調固沖任�？傊�，對于崩漏三法靈活運用，崩時塞流為主，兼以澄源;漏時澄源為主，佐以塞流;血止后復舊為主，不忘澄源。

　　四.病例分析(共15分)

　　仲某，女，20歲，學生。行經腹痛5年。患者4歲月經初潮，周期正常，但每于經前、經期小腹脹痛拒按，平素性情抑郁，經前1周即出現胸脅乳房脹痛�？淘\正值行經第一天，量不多，色紫暗有塊，塊下痛減，伴急躁易怒乳房脹痛，舌紫暗，脈弦。(要求：寫出：診斷、證型、辨證分析、病位、病機、治法、方藥)

　　答：本病為痛經、證屬氣滯血瘀，因患者平素性情抑郁，肝氣郁結，肝失疏泄，氣機郁滯，肝經不利，故胸脅乳房脹痛，沖、任及胞脈郁滯不通，故經前經期小腹脹痛拒按。經行不暢，故量不多，氣滯血瘀，故經色紫暗有血塊，氣郁而化熱，故急躁易怒，舌紫暗，脈弦均為氣滯血瘀之象。病位：在胞宮，病機：為沖任不暢，胞脈阻滯，氣血運行不暢，不通則痛。

　　診斷：痛經

　　辨證：氣滯血瘀

　　治法：行氣活血，理氣止痛。

　　方藥：膈下逐瘀湯加減

　　桃仁10g 當 歸10g 川 芎10g 三棱10g

　　莪術10g 五靈脂10g 烏 藥10g 香附12g

　　元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g

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