一、名詞解釋
1.妊娠惡阻:妊娠早期反復出現惡心嘔吐,頭暈厭食,甚則食入即吐者,稱為妊娠惡阻。
1.閉經:女子年逾18歲月經尚未初潮,或以行經又終端6個月以上者,稱為閉經。
2.妊娠癇證:妊娠晚期或臨產時或新產后,突然眩暈仆倒,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,角弓反張,片刻自醒,醒后復發,甚或昏迷不醒者。
3.臟躁:婦人精神憂郁,情志煩亂,無故悲傷,哭笑無常,呵欠頻作者,稱為臟躁。
4.痛經:凡在經期或經期前后,出現周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至劇痛暈厥者。稱為痛經。
二、填空
1.___是女子青春期發育成熟的主要標志。2.《達生篇》中提出的六字真言是___、___。
3.月經先期伴月經過多,若未能及時治療,可進一步發展為__。4.正常的帶下對陰道有——的作用。
5.___是腎中產生的一種促進人體生長、發育和生殖的物質。6.胎兒及其附屬物自母體娩出的過程稱為___。7.婦科常用的內治法有___、___、___、___、___。8.閉經分為___和___。9.痛經的機理主要是“___”、“___”。10.妊娠病的治療原則是___與___并舉。
11.子宮脫垂的主要機理是___、___。
1.月經來潮2 睡忍痛、慢臨盆 3 崩漏 4 潤澤5 天癸6 分娩7 滋腎溫腎、疏肝養肝、健脾和胃、調理氣血、解毒殺蟲8原發性、繼發性 9不通則痛、不榮則痛 10 治病、安胎11 沖任不調、提攝無力
三.簡答:
1.月經的產生機理
答:月經產生的主要環節是:腎氣—天癸—任通沖盛—血溢胞宮,月經來潮。女性14歲左右,隨著腎中經氣的充盛,天癸逐漸成熟,并通過天癸的作用,促成月經的來潮,而天癸是隨著腎氣的盛衰而變化的,所以腎氣盛在月經產生的機制中起主導作用。天癸是促使月經產生的重要物質,天癸自腎中化生泌至沖、任、并對沖任發揮重要生理作用。任脈通,是指任脈在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流暢。沖脈盛,即天癸通于沖脈,沖脈在天癸的作用下,廣聚臟腑經絡之血,使血海盛大滿盈。
2.產后病的診斷,除運用四診八綱外,還須注意什么?
答:產后病的診斷除運用四診八綱外,還要注意三審。先審小腹痛與不痛,以辨惡露有無停滯;次審大便通與不通,以驗津液的盛衰;三審乳汁行與不行,及飲食的多少,以察胃氣的強弱。
四、病例分析
宋某,女,40歲,農民,1997年4月就診。白帶量多,伴周身乏力半年。半年多來,白帶量多,色白,質稀薄,無特出殊氣味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不溫,納少便溏,時感兩足跗腫,面色萎黃,舌質淡胖,苔白膩,脈緩弱。婦科檢查:外陰、陰道無異常,宮頸光滑,宮體后位,大小正常,活動有壓痛,雙側附件略增厚。白帶常規檢查:無異常發現。
(要求:診斷(病名、證型)治法、方藥)
診斷:帶下病(脾虛型)
治法:健脾益氣,升陽除濕
方藥:完帶湯
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