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第三十四單元 手足口病
考情分析
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中醫(yī)執(zhí)業(yè) |
A1 |
A2 |
B1 |
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理 |
A1 |
A2 |
B1 |
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考查要點 |
概述 |
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病因病機 |
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病因病機 |
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辨證論治 |
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辨證論治 |
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此單元為2006年執(zhí)業(yè)大綱新增，助理大綱尚未增加。
知識要點
概述
1.發(fā)病年齡及發(fā)病季節(jié) 多發(fā)于夏、秋兩季，5歲以下小兒常見。2.臨床診斷
(1)病前1～2周有手足口病接觸史。
(2)潛伏期2～7d，發(fā)病前1～2 d或發(fā)病的同時出現(xiàn)發(fā)熱。
(3)主要表現(xiàn)為口腔及手足部發(fā)生皰疹。
(4)血象檢查可見血白細(xì)胞計數(shù)正常，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞比值相對增高。
病因病機
1.病因 感受手足口病時邪。
2.病位肺、脾。
3.病機 邪毒蘊郁，氣化失司，水濕內(nèi)停，與毒相搏，外透肌表，則發(fā)皰疹。
辨證論治
見表9-54
表9-54 手足口病的主癥、治法、方劑
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證型 |
主癥 |
治法 |
方劑 |
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邪犯肺脾（執(zhí)業(yè)2006） |
除有外感肺脾表證，1～2 d后出現(xiàn)口腔內(nèi)皰疹，破潰疼痛流涎。隨后，手足掌心部出現(xiàn)米粒至豌豆大斑丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為皰疹，分布稀疏，疹色紅潤，根盤紅暈不著，皰液清亮，舌紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù) |
宣肺解表，清熱化濕 |
甘露消毒丹 |
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濕熱壅盛 |
手足、口部及四肢、臀部皰疹，痛癢劇烈，色澤紫暗，分布稠密，成簇出現(xiàn)，根盤紅暈顯著，皰液混濁，伴見濕熱之象 |
清熱涼營，解毒祛濕 |
清瘟敗毒飲 |
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