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　　脾系病證—泄瀉

　　泄瀉為小兒常見疾病，也是考試的常考點。掌握泄瀉的好發年齡、病因、治療原則及各證型相應的治法和方劑。此部分內容可以多種題型考查。

　　1.小兒泄瀉以夏秋季節發病率為高;2歲以下小兒發病率高;久瀉遷延不愈者，易轉為疳證。

　　2.小兒泄瀉的病因：感受外邪、傷于飲食、脾胃虛弱、脾腎陽虛。

　　3.泄瀉辨證論治：治療以運脾化濕為基本原則。

　　(1)常證

　　濕熱瀉證——治法：清腸解熱，化濕止瀉;方藥：葛根黃芩黃連湯。

　　風寒瀉證——治法：疏風散寒，化濕和中;方藥：藿香正氣散。

　　傷食瀉證——治法：運脾和胃，消食化滯;方藥：保和丸。

　　脾虛瀉證——治法：健脾益氣，助運止瀉;方藥：參苓白術散。

　　脾腎陽虛瀉證——治法：溫補脾腎，固澀止瀉;方藥：附子理中湯合四神丸。

　　(2)變證

　　氣陰兩傷證——治法：健脾益氣，酸甘斂陰;方藥：人參烏梅湯。

　　陰竭陽脫證——治法：挽陰回陽，救逆固脫;方藥：生脈散合參附龍牡救逆湯。

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