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中醫診斷學-肺與大腸病辨證
1.肺氣虛證與肺陰虛證的鑒別:
共同點:均有咳嗽的癥狀。
不同點:肺氣虛證有氣虛表現--咳嗽無力,氣短而喘,伴有氣虛癥狀;肺陰虛證有陰虛表現--干咳少痰,伴有虛熱內擾、潮熱盜汗等陰虛癥狀。
2.風寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別:
共同點:均有咳嗽,咳痰、痰色白的癥狀。
不同點:風寒犯肺證多為風寒侵襲,伴有風寒表證,舌苔薄白,脈浮緊;寒痰阻肺證寒飲或痰濁停聚于肺,伴有寒象,舌質淡,苔白膩或白滑,脈弦或滑;飲停胸脅證水飲停于胸脅,伴有胸廓飽滿、胸脅脹悶或痛,舌苔白滑,脈沉弦。
3.風熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別:
風熱犯肺證的病機為風寒犯肺,肺衛失宣;以咳嗽,痰黃稠及風熱表證為辨證要點。肺熱熾盛證的病機為火熱熾盛,壅積于肺;以咳喘氣粗,鼻翼扇動與實熱癥狀為辨證要點。痰熱壅肺證的病機為痰熱交結,壅滯于肺;以發熱、咳喘、痰多黃稠為辨證要點。燥邪犯肺證的病機為燥邪犯肺,肺衛失宣;以干咳,痰少,質黏及燥邪犯表證為辨證要點。
4.腸道濕熱證、腸熱腑實證、腸燥津虧證的鑒別:
腸道濕熱證以腹痛,暴泄如水,下痢膿血,大便黃稠穢臭為辨證要點;腸熱腑實證以發熱,大便秘結,腹滿硬痛為辨證要點;腸燥津虧證以大便燥結、排便困難與津虧癥狀為辨證要點。
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