11、【中醫內科學】痢下白多赤少，一般多重用()

　　A.溫藥

　　B.寒藥

　　C.氣藥

　　D.血藥

　　E.補藥

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　痢疾論治重在調氣行血，用藥偏重只在氣藥血藥，一般原則是赤多重用血藥，白多重用氣藥。白痢在氣分，赤痢在血分，治赤痢氣分藥必不可少，氣行則血止，治白痢血分藥必不可兼，恐引邪入血分

　　故本題答案選C.

　　12、【中醫婦科學】下列哪種病史也可引發絕經前后諸證()

　　A.曾有痛經史

　　B.曾有早產病史

　　C.曾有手術切除雙側卵巢

　　D.曾有月經過多病史

　　E.以上都不是

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　婦女絕經前后，隨著月經紊亂或絕經，出現陣發性烘熱汗出、五心煩熱、煩躁易怒、情緒不穩、頭暈耳鳴、心悸失眠、面浮肢腫、或皮膚蟻走樣感等癥狀，稱為絕境前后諸證，亦稱“經斷前后諸證”。這些癥候往往參差出現，輕重不一，持續時間或長或短，短者僅數月，長者遷延數年。古代遺跡對此病無專篇論述。

　　1994年WHO召開有關絕經研究進展工作會議，推薦采用“圍絕經期”，即包括絕經前期、絕經、絕經后期的三個階段。西醫學“圍絕經期綜合癥”原稱“更年期綜合癥”，可參照本病調治。另外，卵巢早衰、雙側卵巢切除或放射治療后功能衰竭，出現圍絕經期癥狀者，也可參照本病治療。

　　故本題答案選C.

　　13、【中醫基礎理論】“亢則害，承乃制”說明了五行之間的什么關系()

　　A.相生關系

　　B.相克關系

　　C.制化關系

　　D.相乘關系

　　E.相侮關系

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案選C.

　　“亢則害”是說陰陽六氣過于亢盛就會產生傷害作用。“承”乃相應的意思，“承乃制”是指陰陽任何一方過于亢盛時就會有另一方去制約它使其不至于過亢。“亢則害，承乃制”即是說明了人體陰陽應處于相互促進相互制約的生理動態平衡。故這句摘錄于《素問》的原文是來說明陰陽制化的關系。

　　故答案選擇C.

　　14、【中醫診斷學】虛里按之應手，動而不緊，緩而不怠者是()

　　A.宗氣內虛

　　B.飲停心包

　　C.心肺氣絕

　　D.宗氣不守

　　E.宗氣充盛

　　學員提問：為什么選E?

　　答案及解析：本題選E.

　　虛里為諸脈之所宗。虛里按之應手，動而不緊，緩而不怠，動氣聚而不散，節律清晰一致，一息4～5至，是心氣充盛，宗氣積于胸中的正常征象。

　　虛里位于左乳下心尖博動之處，是宗氣的表現，宗氣以胃氣為本，故稱作胃之大絡。

　　故本題答案選E.

　　15、【中醫基礎理論】腎陽虛不能溫脾，以致脾陽不振，其治療宜()

　　A.益火補土法

　　B.金水相生法

　　C.抑木扶土法

　　D.培土制水法

　　E.瀉南補北法

　　學員提問：為什么選A?

　　答案與解析：本題答案為A.

　　益火補土法：是溫腎陽以補脾陽的治法，又稱溫腎健脾法、溫補脾腎法。適用于腎陽衰微而致脾陽不振證。自命門學說興起以來，多認為命門之火具有溫煦脾土的作用，目前臨床上多將“益火補土”法用于腎陽(命門之火)衰微而致脾失健運之證。

　　故本題答案選A.

　　16、【中醫診斷學】某女，27歲，二個月來眼眶周圍發黑，苔白滑，脈沉弦，此屬()

　　A.腎精虧虛

　　B.腎陽虛

　　C.腎虛水飲

　　D.瘀血內停

　　E.腎陰虛

　　學員提問：為什么選C?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　腎虛水泛證是指由于腎陽虧虛，氣化失權，水濕泛濫所表現的證候。

　　臨床表現：身體浮腫，腰一下尤甚，按之沒指，畏寒肢冷，腰膝酸冷，腹部脹滿，或見心悸氣短，或咳喘痰鳴，小便短少，舌質淡胖，苔白滑，脈沉弦無力。

　　機理分析：本證多由久病失調，或素體虛弱，腎陽虧耗所致。眼眶周圍發黑者，多屬腎虛水飲或寒濕帶下，為陽虛寒盛，水濕不化所致。黑色屬腎屬水。黑為陰寒水盛之色。

　　故本題答案選C.

　　17、【中醫內科學】喘息咳逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質黏，常有頭痛，惡寒，或有發熱，口不渴，無汗，苔薄白而滑，脈浮緊。證屬()

　　A.風寒壅肺汪

　　B.表寒肺熱證

　　C.痰熱郁肺證

　　D.痰濁阻肺證

　　E.肺氣郁閉證

　　學員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題答案為A.

　　喘證之風寒壅肺證，主癥：喘息咳逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多稀薄而帶泡沫，色白質黏，常有頭痛，惡寒，或有發熱，口不渴，無汗，苔薄白而滑，脈浮緊。

　　喘證之表寒肺熱證，主癥：喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，苔薄白或薄黃，舌邊紅，脈浮數或滑。

　　兩證的區別可以從寒熱兩個方面入手：

　　風寒壅肺證只有寒證與表證的表現，沒有熱的表現，如“頭痛，惡寒，或有發熱”、“口不渴，無汗，苔薄白而滑，脈浮緊”都是表寒的表現。

　　表寒肺熱證區別風寒壅肺證的表現在于“熱”，如“煩悶”“口渴”“舌邊紅，脈浮數”這些都是熱象，都是風寒壅肺證沒有的。

　　故本題答案選A.

　　18、【中醫婦科學】望陰戶、陰道若見肌膚色白，或灰白粗糙增厚或皸裂，多為()

　　A.腎精虧損，肝血不足

　　B.肝經濕熱

　　C.蟲蝕

　　D.氣血虧損

　　E.寒濕凝滯

　　學員提問：為什么選A?

　　答案及解析：本題答案選A.

　　此題目屬于中醫婦科學中“疾病診斷”的“望診”部分，關于此部分內容如下：

　　望陰戶、陰道主要觀察陰戶、陰道形態、膚色。若見解剖異常者，屬先天性病變。若有陰戶腫塊，伴紅、腫、熱、痛，黃水淋漓，多屬熱毒;無紅腫熱痛，多屬寒凝。陰戶皮膚發紅，甚至紅腫，多屬肝經濕熱或蟲蝕;陰戶肌膚色白，或灰白、粗糙增厚，或皸裂，多屬腎精虧損、肝血不足。若陰戶中有塊脫出，常見于子宮脫垂或陰道前后壁膨出。

　　故答案選擇A.

　　19、【中醫針灸學】某女，63歲。肩部酸痛、活動受限1年，常因勞累而加重，現上舉、外展均受限，肩部喜溫喜按，伴頭暈乏力，舌質淡，苔薄白，脈細弱。針灸治療本病，除肩部穴位外，還應選取()

　　A.合谷、風池

　　B.內關、膈俞

　　C.太沖、行間

　　D.曲池、血海

　　E.足三里、氣海

　　學員提問：為什么選E?

　　答案及解析：本題選E.

　　肩部酸痛、活動受限，常因勞累而加重——痹證，氣虛證;肩部喜溫喜按——虛寒證;頭暈乏力——氣虛;舌質淡，苔薄白，脈細弱——虛證。

　　綜合考慮痹癥，氣虛、陽虛證，當健脾益氣、通絡，選足三里，氣海。脾胃為后天之本，氣血之化源，故足三里可健脾益氣胃，促進氣血之化生，氣海為任脈穴，可益氣固本，兩穴合用可益氣健脾。

　　故本題答案選E.

　　20、【針灸學】下列哪項屬于同名經配穴( )

　　A.耳鳴取外關、中渚

　　B.眩暈取百會、足三里

　　C.面痛取頰車、合谷

　　D.頭痛取風池、足臨泣

　　E.痔瘡取大腸俞、承山

　　學員提問：為什么不選A?

　　答案與解析：本題答案為C.

　　同名經配穴法是將手足同名經的腧穴相互配合的方法，[醫學教育網原創]如牙痛取合谷、內庭，肝氣郁結證取太沖、內關。 外關，中渚同屬手少陽三焦經，故不選。

　　因此本題答案選C.

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