共用題干(172～175題)

　　男性，66歲，勞累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速緩解。4小時前劇烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分鐘不緩解。

　　172.下列心電圖改變對診斷心肌梗死最有幫助的是

　　A.ST段壓低　　B.Q波　　C.高聳T波　　D.頻發室性早搏　　E.Ⅰ度房室傳導阻滯

　　173.此時下列心肌酶升高最明顯的可能是

　　A.天冬氨酸轉氫酶(AST)　　B.乳酸脫氫酶(LDH)　　C.乳酸脫氫酶同工酶1(LDH-1)

　　D.肌酸激酶(CK)　　E.羥丁酸脫氫酶(HBDH)

　　174.心電圖示V1～V3導聯ST段弓背向上抬高，可診斷為

　　A.急性前壁心肌梗死　　B.急性下壁心肌梗死　　C.急性前間壁心肌梗死

　　D.急性右室梗死 E.變異型心絞痛

　　175.此患者住院治療3天后病情穩定。上廁所時突感胸悶，聽診胸骨左緣聞及4/6級粗糙的收縮期雜音伴震顫，最可能的原因是

　　A.二尖瓣關閉不全　　B.急性乳頭肌功能不全　　C.心臟破裂

　　D.室間隔穿孔　　E.室壁瘤

　　注：*為具有規定學歷考生所做試題

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