41
關于呼吸困難,下列哪項描述是不正確的
A. 重癥貧血可產生呼吸困難
B. 代謝性酸中毒可出現淺而快的呼吸
C. 巴比妥中毒時常出現潮式呼吸
D. 癔癥的呼吸困難表現為呼吸頻率明顯加快
E. 腦出血的呼吸困難是由于呼吸中樞功能障礙
正確答案:B
42
雙肺滿布濕啰音多見于
A. 肺結核空洞
B. 支氣管擴張
C. 支氣管肺炎
D. 肺瘀血
E. 急性肺水腫
正確答案:E
43
患兒,男,8歲,腎病綜合征初治,體重25kg,潑尼松每次25 mg,每日2次,治療2周后,水腫消失,4周時尿蛋白轉陰,此時判斷該患兒療效為
激素部分敏感
激素依賴.
激素不耐受
激素敏感
激素耐藥
正確答案:D
44
某男,41歲,身高1.7m,體重85kg,血壓142/ 79mmHg,血脂 LDL-C 為 2. 8mmol/L( 110mg/dl)。其父親也患有肥胖癥。該男子的日常食物攝人量不高,不愿參加運動。你認為該男子為了自己的健康應該如何做。
A. 減少能量攝人為主.
B. 采用適當的減肥藥物
C. 減少熱量攝入+減肥藥物
D. 低脂肪飲食+規律運動
E. 上述都可以
正確答案:D
45
足月女嬰,自然分娩,出生體重3kg,娩出時Apgar 評分4分,搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視、哭聲單調,繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應首先采用
肌注咲塞米(速尿)3mg
肌注地塞米松15mg
20%甘露醇10ml靜脈推注
苯巴比妥60mg15~30分鐘內靜滴
肌注維生素K lmg
正確答案:D
46
患者,男,61歲,冠心病心肌病伴左心衰竭人院,應用洋地黃2周后出現頻發多源性室性早搏根據病情應選用下列哪種藥為妥
普魯卡因胺
普羅帕酮
丙吡胺
苯妥英鈉
美多心胺
正確答案:D
47
患者,男,65歲。因心前區痛4小時來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/分,并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音,伴少量哮鳴音。本例抗心律失常藥物為
利多卡因靜脈滴注
胺碘酮口服
口服阿替洛爾
靜推異搏定
心律平靜脈滴注
正確答案:A
48
患者,男,65歲。因心前區痛4小時來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早,人院體檢:氣急不能平臥,血壓140/80mmHg,心率120次/分,并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音,伴少量哮鳴音。入院第2天,患者大汗,神志恍惚,急查血壓80/ 60mmHg,雙肺仍有水泡音,可能出現了
心衰加重
心源性休克
肺部感染
心臟破裂
急性心包炎
正確答案:B
49
預防燒傷后器官并發癥的基本方法是 ( )
A.及早清創
B.及時糾正低血容量,預防感染
C.盡早使用胃腸道營養
D.免疫增強療法
E.使用大劑量抗生素
正確答案:B
50
器官移植病房的消毒下列哪項是錯誤的 ( )
A.每8小時用0.5%過氧乙酸擦拭
B.每天用電子消毒器照射3次
C.每次電子消毒器照射2小時
D.病人所用的被服需高壓滅菌
E.保持室內干燥
正確答案:C
51
患者,男,45歲,近2個月來感胸悶、憋氣、乏力,漸出現少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈, BP90/60 mmHg,心濁音界向兩側擴大,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征(+)。心電圖:肢體導聯低血壓,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背向下抬高0.1〜0.2mV;X 線檢查示心臟陰影普遍性向兩側擴大,心臟搏動減弱。其最可能的診斷是
擴張型心肌病
缺血性心肌病
心包積液
心肌梗死
克山病
正確答案:C
52
關于外陰白色病變哪項敘述是錯誤的 ( )
A外陰白色病變亦稱慢性外陰營養不良
B.增生型病變區皮膚發白增厚似皮革
C.苔蘚型病變區皮膚萎縮變薄變白
D.混合型病變區有增 生與苔蘚型兩種病變
E.萎縮型較易出現非典型增生
正確答案:E
53
.急性前葡萄膜炎導致瞳孔縮小的最重要因素是 ( )
A.交感神經興奮 B.副交感神經興奮 C.瞳孔開大肌麻痹D.睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌持續性收縮 E.睫狀肌麻痹
正確答案:D
54
關于瞼板腺囊腫的手術治療,正確的是 ( )
A.在瞼結膜面行一個與瞼緣垂直的切口 B.在瞼結膜面行一個與瞼緣平行之切口
C.在皮膚表面行切口 D.術中用小匙刮去內容物及創口縫合 E.以上都不是
正確答案:A
55
1歲6個月男嬰。6個月斷母乳喂養改混合喂養(米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充),并保證每天有鮮牛奶。易發熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便1~2次/日,稀糊狀。體檢面色蒼白,心、肺(-),腹平軟,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,網織紅細胞 0.015。該患兒予硫酸亞鐵每日4mg/kg治療1個月后,貧血稍有改善但仍不正常,可能的原因是
診斷錯誤
硫酸亞鐵吸收不良
誘發原因未除
藥物劑量不夠
硫酸亞鐵劑型不好
本題得分:1分
正確答案:C您的答案:C所在章: 臨床 知識點: 臨床 答案解析:
56
1歲男孩。因發熱、嘔吐、腹瀉3天,于11月份就診;大便每日10余次,1天來尿少,10小時無尿;每日嘔吐約5次,為胃內容物。體檢:T38℃,眼窩、前囟深陷,神萎,皮膚干燥,彈性極差,哭無淚。大便常規,偶見白細胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考慮為電解質紊亂,需和哪些疾病鑒別
熱驚厥
藥物中毒
化膿性腦膜炎
食物中毒
結核性腦膜炎
正確答案:C
57
.眼局部長期應用皮質類固醇,可引起的不良反應是 ( )
A.結膜炎 B.點狀角膜炎 C.視神經炎 D.角膜潰瘍 E.青光眼
正確答案:E
58
以下治療青光眼的藥物中,哪一種的降壓機制是使阻塞房為開放 ( )
A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔嗎心安 D.甘油鹽水 E.毛果蕓香堿
正確答案:E
59
患兒,女,1歲10個月。發熱半天,全身驚厥1次,持續10余分鐘,伴嘔吐,意識模糊。大小便正常。化膿性腦膜炎最可能的致病菌有
大腸桿傲
腦膜炎雙球藺
結核桿谉
綠膿桿俐
變形桿菌
正確答案:B
60
下列哪項不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發作期的依據 ( )
A.視力急劇下降 B.惡心、嘔吐 C.眼壓升高、眼球堅硬如石
D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大 E.眼底可見明顯青光眼杯
正確答案:E
61
下列角膜病變形態最可能的診斷是上述哪項:角膜潰瘍面多呈圓形,表面有灰黃色膿液,邊緣卷曲,向四周或深層迅速發展 ( )
單純皰疹性角膜炎
銅綠假單胞菌性角膜炎
真菌性角膜潰瘍
匍行性角膜潰瘍
蠶食性角膜潰瘍
正確答案:D
62
患兒,男,10歲。全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白( + ),血尿素氮 3.5mmol/L。該患者經隨訪1年,尿中仍有少量紅細胞,下列哪項檢查最有幫助
尿紅細胞形態學檢查
尿常規
腎功能測定
腎穿刺活檢
靜脈腎盂造影
正確答案:D
63
某病人對家人親友冷漠,對工作缺乏信心,對個人遭遇漠不關心。該病人屬于 ( )
情感淡漠
情緒低落
焦慮
情感倒錯
正確答案:A
64
呼吸復蘇的首選方法是 ( )
A. 口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經口氣管內插管
D.經鼻氣管內插管
E.氣管切開
正確答案:A
65
混合毒類毒蛇咬傷后最危險的情況是 ( )
A.呼吸衰竭 B.急性腎衰竭 C.心力衰竭 D. DIC E.敗血癥
正確答案:B
66
患者,男,45歲。湖南打工人員,因反復腹瀉兩年,有時糞便帶黏液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm,質中,脾肋下3.5cm,質硬。化驗:血常規WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%,大便常規為黏液膿血便,鏡檢 RBC( + +),WBC( +)。應做進一步檢査不包括
肝脾B超檢查或腹部CT檢查
血清血吸蟲抗體檢查
結腸鏡活檢
糞便檢查蟲卵或孵育毛呦
骨髓穿刺,檢查骨髓象
正確答案:E
67
膽堿酯酶復活劑不具備的藥理作用是
恢復被抑制的膽堿酯酶活性
與阿托品合用可發揮協同作用
增高全血膽堿酯酶活性
恢復已經老化的膽堿酯酶活性
解除煙堿樣癥狀
正確答案:D
68
患兒,男,3歲。右側陰囊腫塊,平臥位后消失,質軟,無觸痛,透光試驗陽性。可能的診斷是
A. 腹股溝斜疝
B. 睪丸鞘膜積液
C. 精索鞘膜積液
D. 交通性鞘膜積液
E. 急性睪丸炎
正確答案:D
69
下列關于腹部損傷的敘述,正確的是
A. 因多數腹部損傷涉及內臟而傷情嚴重,死亡率 一般在30%以上
B. 有腹膜破損者為穿透傷(多伴內臟損傷)
C. 涉及內臟的開放性損傷,診斷常較困難
D. 穿透傷的人、出口與傷道成直線
E. 傷口大小與傷情嚴重程度成正比
正確答案:B
70
男,60歲。背部無痛性腫塊5年,約鴿蛋大小,未見增大。查體:右肩胛下皮下一圓形腫塊,直徑約 3.5cm,與皮膚粘連,表面有黑頭,質稍硬,無壓 痛,邊界清。其最可能的診斷是
皮脂囊腫
畸胎瘤
鱗狀細胞癌
脂肪瘤
纖維瘤
正確答案:A
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