第十三單元　發病

　　發病，是機體處于病邪的損害與正氣的抗損害的相搏交爭過程。《靈樞·根結》有“正邪相搏”記載。

　　正氣不足是疾病發生的內在因素

　　邪氣是發病的重要條件

　　發病類型

　　一、感邪即發

　　感邪后立即發病，稱為感邪即發，發病迅速。在臨床上為常見的發病類型：

　　①新感外邪較盛—風寒、風熱、溫熱

　　②情志劇變—暴怒、過悲—氣機逆亂、氣血失調

　　③毒物所傷—有毒食品、藥物中毒

　　④外傷—傷人即病

　　⑤感受癘氣。

　　二、徐發

　　徐發，指徐緩起病，感邪后緩慢發病。徐發，主要與相應的致病因素、體質因素相關。

　　內傷病—思慮、房事、嗜酒—積久成疾

　　外感濕邪—起病緩慢

　　三、伏而后發

　　伏而后發，系與感邪即發相對而言。感受邪氣后，病邪在體內潛伏一段時間，或在誘因的作用下，過時而發病。多見于外感疾病及某些外傷。

　　外感病—“伏氣溫病”

　　外傷病—破傷風、狂犬病

　　四、繼發

　　繼發就是在原發疾病的基礎上，繼而發生新的疾病。

　　繼發，系與原發相對而言，且二者間有著十分密切的病理聯系：原發病是繼發病的前提和依據，繼發病是在原發病的基礎上產生的新的病證。

　　肝陽上亢—中風

　　小兒食積—疳積

　　五、合病

　　合病之說，首見于《傷寒論》。指外感病初起時兩經同時受邪而發病。如太陽與少陽合病，太陽與陽明合病等。

　　六、復發

　　是指疾病初愈或者在疾病的緩解階段，在某些誘因的作用下，引起了疾病的再度發作或反復發作的一種發病形式。

　　1.復發主要臨床特點：

　　類似初病，重于初病

　　復發愈多，預后愈差—后遺癥

　　多有誘因

　　【例題解析】

　　某些疫癘之氣致病力強，侵襲機體致病，稱為

　　A.感邪即發

　　B.徐發

　　C.合病

　　D.伏而后發

　　E.并病

　　參考答案：A

　　答案解析：某些疫癘之氣致病力強，侵襲機體致病，稱為感邪即發。

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