點擊查看：2014中級社會工作者《實務案例分析》練習題匯總

　　案例一：病人李女士，36 歲，被診斷患有腎衰竭，需要進行腎移植手術，捐腎者是李女士的弟弟，弟弟因此也住進了醫院.姐弟倆住進醫院后，李女士情緒波動很大.醫生認為這樣的狀態對她的手術和康復都不利，要求醫院的醫務社會工作者介入.問題：李女士的困境有哪些?如果你是醫務社會工作者，你準備如何介入?

　　答題要點： 1.李女士面臨的主要困境有：(1)情緒問題：十分緊張，恐懼，擔憂，焦慮，煩躁;(2)生理問題：吃不下，睡不著，患有腎衰竭，需要進行腎移植手術，而且捐腎者是她的弟弟. 2.主要介入策略：(1)通過疏導的方式，緩減李女士的擔心，并努力使其勇敢面對現實;(2)通過情緒調整，減輕李女士的緊張，恐懼，擔憂，焦慮，煩躁，吃不下，睡不著的情緒壓力;(3)與李女士弟弟溝通，通過姐弟情，手足誼，撫慰姐姐焦躁的心情;(4)與病房護士聯系，加強其對分管床位醫護人員的介紹，讓其了解手術過程，減少不必要的顧慮.

　　案例二：隨著社會經濟發展以及人們飲食結構的改變和體力活動的減少，糖尿病的發病人數日益增多，成為當今威脅人類生命的主要疾病之一.有些病人在得知患了糖尿病后，認為是慢性終身性疾病，目前尚無法根治，因此，整天愁容滿面，唉聲嘆氣，陷入痛苦之中;也有病人則對糖尿病抱無所謂的態度，既不治療，也不控制飲食，導致嚴重的并發癥.問題：如果你是一位社區醫務社會工作者，請運用專業手段和模式，提出介入社區內的糖尿病患者的方法和策略.

　　答題要點：目的是為了提高病人對糖尿病相關知識的了解，并使患者之間結交朋友，分享經驗. 1.提供咨詢.知識講解，疑難解答，經驗分享. 2.互相支持.將他們組織起來建立一個互相支持的網絡，獲得解決問題的動力. 3.情感抒發.讓他們共同面對困難，達到正面情緒的效果. 4.突破障礙.可以通過角色扮演，小組討論等形式，協助患者直面問題，克服心理障礙. 5.經驗分享.每個患者都有自己獨到的經驗，通過分享可以協助他人解決一些困難. 6，參與社區活動，提高患者的自信心.

　　案例三：在與某居民小區僅一墻之隔的地方，建造了一家家具廠.由于各種原因，廠方沒有廢氣處理設備，各種加工家具產生的有害氣體未經任何處理便直接排放到空氣中.有毒有害刺鼻難聞的氣體隨著空氣彌漫在整個居民小區內，嚴重影響了居民的正常生活，許多居民因此無法在小區內進行晨練，散步等健身活動;廢氣更直接威脅著居民的身體健康，許多居民一年四季都不敢開窗通風透氣，有些年紀大的居民還出現咳嗽，頭痛等反應.所有居住在這個小區的居民都怨聲載道.居民多次與廠方交涉，均無功而返.廠方以缺少資金為由，拒絕安裝廢氣處理設備，仍然繼續生產，而且隨著生產量的增加，廢氣排放量有增無減.日積月累，終于有一天，忍無可忍的幾百名居民準備結伴沖向家具廠，一場不堪設想的群體事件眼看就要發生.

　　問題： 1.在上述案例中，矛盾主要集中在哪些方面? 2.面對當天的情況，社會工作者應采取什么樣的介入策略平息風波，化解雙方矛盾，并且幫助居民解決問題?

　　答題要點： 1.矛盾主要集中在：工廠離居民小區很近而且直接排放廢氣;廢氣影響居民正常的健身活動;廢氣危害居民身體健康;居民與工廠多次交涉都沒有進展;工廠不負責任的態度激怒了居民. 2.主要介入策略：(1)首先要通過疏導情緒，溝通協調等方法，努力勸說居民，平息他們的激憤，消除現場矛盾，并想方設法疏散他們，將群體事件阻止在萌芽狀態;(2)及時向政府相關職能部門通報該情況，爭取社會的支持，請他們對家具廠的不妥做法予以整改;(3)采取群體訪談，感受分享的策略，將居民代表和廠方代表召集到一起，共同體味在社區中遭遇惡劣環境的感受，運用同理心的方法，讓廠方明白他們這種做法的錯誤所在.

　　案例四：某醫院有患者范某，49 歲，離異.該患者消化系統有輕微的不適癥狀，各項檢查的結果都是一些輕微的癥狀，但是病人的精神狀態一直很差，從諸多表象看，范某抑郁現象嚴重.患者一直認為自己的病沒有被檢查出來，終日憂慮.從外表上看，服務對象經常獨自發呆，精神狀態差，沒有食欲，渾身無力，睡眠質量很差，每天正常的睡眠不足 6 個小時……表現出嚴重的憂郁癥，并夾雜著疑病癥的癥狀.醫院請專業社工為其提供服務.

　　問題： 1.什么是醫務社會工作? 2.醫務社會工作者可以為服務對象提供哪些服務?

　　答題要點： 1.醫務社會工作是在健康照顧工作中實施的社會工作實務，目的是協助那些受到實際或潛在的疾病，失能或傷害影響的服務對象，家庭和群體，增強，促進，維持和恢復盡可能好的社會功能.由于機構宗旨，服務場所和對象需要的不同，醫務社會工作服務可能是預防性的，發展性的，或補救性的. 2.根據服務對象的實際情況，可以提供如下服務：(1)通過深入訪談和服務對象一起分析和尋找問題的根源，確定正確的輔導方法;(2)測量服務對象的心理抑郁程度和孤寂程度;(3)改變服務對象的行為，解決睡眠的障礙，做一些減壓的輔導和治療，讓服務對象學會自我減壓放松，并做相應的記錄;(4)分析服務對象的錯誤認知，讓服務對象領悟到自己思維認知上的偏差，自覺擺脫焦慮不安的情緒;(5)策劃一些積極有益的活動，分散服務對象對于孤寂和經濟壓力的注意力;(6)給予服務對象正面鼓勵，讓她發現自己的轉變，從而對未來充滿希望.

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