說是醫生，卻處在尷尬的行醫境地 說是教師，在很多方面享受不了相關待遇

　　【親歷一線】

　　醫務室的門　鎖了近一年

　　這里是江蘇徐州某中學。在教師宿舍樓一樓，學校醫務室的牌子就掛在門上，但門是鎖著的。學校的老師對記者說，門上的鎖已經掛了近一年。在這個有近千名學生的學校，學校醫務室形同虛設，學校的校醫由生物課老師兼任。

　　在徐州的一所鄉村中學，校醫楊玲向記者訴說著她的無奈：校醫的待遇在學校所有崗位中幾乎是最低的，除了國家發的基本工資，補助、獎金基本沒有。另一所學校的一名校醫對記者說，在她所在的區乃至徐州市，許多校醫都已經改行了，關鍵問題是職稱解決不了。按教育系列參評沒有很好的業績，申報衛生系列的職稱受工作性質所限參加考試也很難。

　　記者在基層學校采訪時，很多校醫都反映了他們面臨的問題：說是醫生，卻處在尷尬的行醫境地;說是教師，在很多方面卻享受不了相關待遇。

　　【記者觀察】

　　中小學校醫普遍配備不足

　　“根據國務院頒布的《學校衛生工作條例》，學校要按學生人數600∶1的比例配備校醫，600人以下的學校要配備保健教師。但從目前情況看，能按1000∶1的比例配齊校醫的學校就已經相當不錯了。”重慶市教委體衛藝處干部江鵬在接受記者采訪時說。不單重慶如此，統計表明，目前廣州市有專兼職校醫近500人，但廣州市現有中小學1900多所，平均一所學校連一名校醫都沒有達到。

　　在福建，一所擁有1441名學生的小學，負責學校衛生保健工作的教師僅有一人。在該省的一些城市，配備專職校醫的學校寥寥無幾�！皩W生一旦發生意外或突發疾病，緊急處置很成問題�！币晃患议L對記者說。

　　記者在山東某市采訪時了解到，在該市的20多所學校中，只有一所小學、一所初中的校醫是醫學專業出身，其他學校的校醫或由一些教師或由后勤人員擔任，或根本就沒有配備。

　　“突發公共衛生事件近七成在學校，校醫對校園公共衛生安全起著非常重要的作用。校醫、保健教師力量嚴重不足，已成為學校的安全隱患�！痹S多校長對記者表示了憂慮。

　　【記者觀察】

　　校醫成了“低薪多面手”?

　　廣東某中學招聘校醫2人，招聘公告登出一個多月了至今仍未落實。記者了解到，待遇低和發展前景不明朗是求職者望而卻步的主因。一些醫學院校的畢業生坦言，畢業后若到醫療單位工作，他們的工資獎金會比校醫多出一倍多，而且不會為專業以外的事煩惱。校醫是拿著低薪的“多面手”，吸引力不強。

　　對于在崗的校醫而言，又普遍面臨著行醫資格和職稱的煩惱。7年前，王光彪從鎮江衛生學校校醫專業畢業，來到家鄉一所中學從事校醫工作。前不久，王光彪聽說校醫可以參加醫師資格考試，他高興地前往報名。但來自衛生局的結論是：學校的醫務室沒備案，他的行為屬非法行醫。

　　干了多年校醫工作的馮軍告訴記者，剛剛踏上這個崗位時，熱血沸騰。但10多年過去了，評職稱越來越難。在學校，校醫被列入后勤崗位，許多同學都改行了。“校醫是一所學校公共衛生的維護人員，應該是校園內備受重視之人。然而，目前在待遇和職稱評定方面仍未體現出足夠的重視�！北本┦袞|城區中小學衛生保健所所長潘勇平說。

　　鎮江衛生學校辦公室主任劉松在接受記者采訪時表示，校醫崗位職稱的最高級別是中級，校醫在學校大多被列為教輔崗位，這對于那些在大學學習了5年的醫學院校畢業生來說，很難有吸引力。而由于職稱、待遇等方面的問題，現有的校醫隊伍也不穩定。

　　年齡老化專業素質欠缺

　　在校醫配備不足的同時，校醫的素質也遭到一些學生家長的質疑。在校學生發生的意外傷害一直是社會關注的熱點，由于急救知識缺乏，校醫起不到應有的作用，常常導致受傷學生得不到及時救護。

　　北京一位家長對記者說，孩子在�？牡袅税腩w牙，醫生說如果到醫院時帶著磕掉的半顆牙就能接上，但由于錯過了最佳時間，已沒辦法補救了。孩子在校玩耍，磕掉牙、撞破頭很常見，這些突發事件需要校醫處理，但許多校醫并不內行。

　　校醫素質不高原因何在?在內蒙古某地中小學，66名校醫、保健教師中兼職者為30人，他們中有語文、數學、英語等主課教師，也有音樂、體育等副科教師。記者從有關部門了解到，目前學校的校醫配備，城區好于鄉鎮，中學好于小學。一般而言，兼職者占到半數左右。而這些兼職的校醫、保健教師，由于缺乏學生常見病、傳染病防治及外傷處理等方面的知識，很難合格地盡到保健教師的責任。

　　校醫隊伍趨于老齡化是另一個現實難題。據記者了解，在北京的一些中小學，最近一兩年即將退休的校醫已接近半數。

　　改善待遇也要提高水平

　　校醫的工作關系到學校學生的健康，校醫承擔著向學生傳遞健康知識的重要職責。校醫數量的嚴重不足和專業水平不足，其實是對學生健康的不負責任，也說明有關領導的重視不夠與把關不嚴，這是一種短視行為。

　　把有資質的校醫充實到校園，并不是一個部門能夠解決的事情。隨著學校衛生工作越來越受重視，教育和衛生部門應該加強合作和規劃，統籌解決好校醫進得來、留得住、干得好的體制機制問題，包括建立校醫職稱的評審序列、解決其工資待遇等，同時也要提高其專業水平。

　　近年來，教育部門積極通過各種途徑進行努力，不斷完善校醫隊伍，包括爭取編制，擴大校醫隊伍，加大培訓，公開招聘醫學院校應屆畢業生，吸引社區醫生走進校園等。我們期待著，在有關各方的共同努力下，校醫會迎來美好的明天。(北京市東城區中小學衛生保健所所長潘勇平)

　　【他山之石】

　　●在澳大利亞的許多學校，都配有專職的學生健康保健教師，這些專職的保健教師與普通授課教師享有同等待遇，并與授課教師保持著密切的聯系。當授課教師發現學生在學習或情緒等方面有異常表現時，他們會及時與保健教師進行溝通，商討對學生的幫助方案，包括約請學生談話、對其進行心理輔導幫助等。

　　●日本對義務教育階段的中小學校衛生保健工作制定了完整的法律法規，各校依法配置學校衛生保健醫師。學校衛生保健醫師在平時監督學校的環境安全和衛生，對學生進行衛生保健知識的宣傳教育。在突發災害和傳染病流行的特殊時期，學校衛生保健醫師可以依法提出緊急應對措施，以盡可能保障學校師生的身心安全。