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　　1.痰液性狀與相關疾病

　　2.協助長期臥床、排痰無力病人排痰：病人取側臥位，護士指關節微屈，手呈杯狀，從肺底由外向內、由下向上輕拍胸壁，振動氣道，邊拍邊鼓勵病人咳嗽，以利痰液排出。

　　3.臨床上將咯血量分為痰中帶血、少量咯血<100ml/d、中等量咯血100~500ml/d、大量咯血>500ml/d或一次大于300ml。

　　4.咯血的主要并發癥是休克和窒息。大咯血時出現咯血不暢、胸悶氣促、情緒緊張、喉部有痰鳴音或噴射性大咯血突然終止，都是窒息的先兆表現。若出現表情恐怖、張口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙關緊閉或神志突然喪失則提示發生窒息。

　　5.肺源性呼吸困難臨床上可分三種類型

　　6.氧氣療法是糾正缺氧、緩解呼吸困難最有效的方法。可根據病情及血氣分析結果合理用氧，如缺氧嚴重而無二氧化碳潴留者可用面罩給氧，如缺氧同時有二氧化碳潴留者可用鼻導管或鼻塞法給氧。

　　練習題

　　1.大量咯血是指每日咯血量超過

　　A. 100ml

　　B. 200ml

　　C. 300ml

　　D. 400ml

　　E. 500ml

　　答案：E

　　2.吸氣性呼吸困難見于

　　A.喉頭痙攣、水腫

　　B.支氣管哮喘

　　C.慢性阻塞性肺氣腫

　　D.重癥肺炎

　　E.氣胸

　　答案：A

　　3.患者女，62歲，3年前因腦梗致長期臥床，近1周出現發熱、咳嗽、氣喘入院，護士幫助其及時排痰，叩背的順序是從肺底

　　A. 由外向內、由上向下

　　B. 由內向外、由下向上

　　C. 由外向內、由下向上

　　D. 由內向外、由上向下

　　E. 由一側向另一側、由下向上

　　答案：C

　　4.患者男，25歲。支氣管哮喘、呼吸困難入院。患者血氣分析PaO2在7.5kPa，PaCO2在5.7kPa，給予吸氧時氧濃度應控制在

　　A. 28%~30%

　　B. 29%~37%

　　C. 37%~43%

　　D. 45%~53%

　　E. 55%~60%

　　答案：B

　　(5~7題共用備選答案)

　　A.草綠色痰

　　B.鐵銹色痰

　　C.粉紅色泡沫痰

　　D.果醬樣痰

　　E.紅色膠凍狀痰

　　5.肺炎鏈球菌感染

　　6.銅綠假單胞菌感染

　　7.急性左心衰

　　答案：B A C

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