11.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性腦病
D.原發(fā)性肝癌
E.功能性腎衰竭
[正確答案]C
試題解析:
肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病，它是引起病人死亡的主要原因。
12.不屬于肝硬化門(mén)脈高壓表現(xiàn)的是
A.脾臟大
B.肝臟大
C.腹水
D.痔靜脈擴(kuò)張
E.食道下段靜脈曲張
[正確答案]B
試題解析:
肝大不是門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)。肝硬化門(mén)脈高壓表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水和交通支擴(kuò)張。
13.肝性腦病最有意義的體征是
A.肌張力增高
B.腱反射亢進(jìn)
C.踝陣攣陽(yáng)性
D.撲翼樣震顫
E.巴賓斯基征陽(yáng)性
[正確答案]D
試題解析:
撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。
14.預(yù)防急性胰腺炎的措施不包括
A.戒酒
B.避免暴飲暴食
C.治療膽道疾病
D.常用抑制胰酶活性的藥物
E.避免服用引起胰腺炎的藥物
[正確答案]D
試題解析:
急性胰腺炎常見(jiàn)的誘因包括：膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預(yù)防措施主要是祛除常見(jiàn)的誘因，而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。
15.患者從事每天的日常活動(dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即，緩解。其心功能分級(jí)應(yīng)為
A.正常心功能
B.心功能Ⅰ級(jí)
C.心功能Ⅱ級(jí)
D.心功能Ⅲ級(jí)
E.心功能Ⅳ級(jí)
[正確答案]C
試題解析:
目前通用的心功能分級(jí)方法是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)1928年提出的一項(xiàng)分級(jí)方案，主要是根據(jù)患者自覺(jué)的活動(dòng)能力劃分，共有四級(jí)：工級(jí)：患者患有心臟病，但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅲ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受到限制，小于平時(shí)一般活動(dòng)即可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下出現(xiàn)
心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。其中Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí)心功能是常考的知識(shí)點(diǎn)。
3.59/d)是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。
17.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)
A.血尿
B.貧血
C.腎區(qū)叩擊痛
D.尿路刺激征
E.畏寒、發(fā)熱
[正確答案]B
試題解析:
急性腎盂腎炎不影響腎分泌紅細(xì)胞生成素，因此不會(huì)導(dǎo)致貧血。
18.符合中樞性癱瘓的臨床特征的是
A.有肌肉萎縮
B.肌張力增高
C.腱反射減低
D.無(wú)病理反射
E.以肌群癱瘓為主
[正確答案]B
試題解析:
中樞性癱瘓也稱為痙攣性癱瘓，癱瘓分布范圍較廣，可為偏癱、單癱、截癱或四肢癱。表現(xiàn)為：肌張力增高;腱反射亢進(jìn);病理反射陽(yáng)性;無(wú)肌肉萎縮及肌束震顫;神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常等。
19.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是
A.頭痛、嘔吐、眩暈
B.頭痛、嘔吐、失眠
C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
D.頭痛、嘔吐、肢體運(yùn)動(dòng)障礙
E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫
[正確答案]C
試題解析:
顱內(nèi)容積增加的總和超過(guò)顱腔代償容積(8%～l0%)時(shí)，臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫“三主征”和/或脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高“兩慢一高”征。
20.高血壓病并發(fā)腦出血的常見(jiàn)部位是
A.小腦
B.橋腦
C.延腦
D.大腦皮質(zhì)
E.內(nèi)囊及基底節(jié)
[正確答案]E
試題解析:
長(zhǎng)期高血壓可促使深穿支動(dòng)脈血管壁結(jié)構(gòu)變化，發(fā)生微小動(dòng)脈瘤。高血壓腦出血好發(fā)部位為大腦中動(dòng)脈深穿支的豆紋動(dòng)脈，此動(dòng)脈破裂造成基底節(jié)區(qū)出血并常侵犯內(nèi)囊和破入腦室。
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