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2018年初級護師考試《實踐能力》模擬試題(25)

來源:考試吧 2017-07-14 11:13:33 要考試,上考試吧! 銀行從業萬題庫
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  51.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時,錯誤的護理是

  A.保持清潔干燥

  B.避免內衣摩擦

  C.不宜日光直射

  D.禁止熱敷、冷敷

  E.局部外涂碘酊黟

  [正確答案]E

  試題解析:

  放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時要注意:(1)保持照射區域皮膚清潔干燥。(2)清洗時勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔軟,擦洗時要擰干。(3)保持照射區域皮膚的標記清晰。(4)避免照射區域皮膚受機械性刺激,避免內衣摩擦,忌用手抓癢或剝皮。(5)避免陽光下暴曬,禁止熱敷、冷敷。皮膚紅斑一般不做治療,即可自然消退,應注意皮膚保護,不應外涂碘酊。

  52.人工心肺機的作用不包括

  A.取代心臟進行循環

  B.調節氧和二氧化碳的交換

  C.調節血液溫度

  D.過濾血液

  E.防止血栓形成

  [正確答案]E

  試題解析:

  人工心肺機就是由氧合器和血泵及輔助設備組成的,能進行體外循環的機械裝置,用于心臟手術的體外循環,肺移植的輔助呼吸,急性呼吸衰竭的輔助治療等。從靜脈系統引出靜脈血,并在體外氧合,再經血泵將氧合血輸回動脈系統的全過程,又稱心肺轉流,主要應用于心臟、大血管手術。

  53.女,24歲,自然分娩一健康男嬰。產后2小時觀察內容不包括

  A.血壓及脈搏

  B.子宮收縮情況

  C.陰道流血量

  D.乳汁分泌情況

  E.膀胱充盈情況

  [正確答案]D

  試題解析:

  由于產后2小時內產婦極易發生嚴重并發癥,如產后出血、產后心衰、產后子癇及羊水栓塞等,所以應嚴密觀察產婦。注意觀察生命體征,每0.5小時測1次心率、血壓、呼吸。心臟病、妊娠期高血壓疾病產婦更要嚴密觀察心功能變化,此外還應注意陰道流血、膀胱充盈情況及子宮收縮情況。若產后2小時一切正常,將產婦連同新生兒送回休息室。

  54.某孕婦,28歲,第1胎,妊娠39周來院檢查,醫生告之臨產先兆,其最可靠的依據是

  A.宮縮強度增加

  B.胎兒下降感

  C.見紅

  D.上腹部舒適感

  E.尿頻

  [正確答案]C

  試題解析:

  分娩發動前,往往出現一些預示孕婦不久將臨產的癥狀,為臨產先兆。如假臨產、胎兒下降感及見紅。假臨產指分娩發動前,由于子宮肌壁的敏感性增加,常出現不規律的宮縮。見紅是指在分娩發動前24~48小時內,由于成熟的子宮下段及宮頸不能承受宮腔內壓力而被動擴張,使宮頸內口附著的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細血管破裂而少量出血,與宮頸管內的黏液相混合而排出,稱見紅,是分娩即將發動比較可靠的征象。

  55.女,23歲,停經56天,近1周有不規則陰道出血。婦科檢查:子宮底臍下3指。質軟,尿HCG陽性,B超見密集雪花樣亮點,應考慮

  A.雙胎

  B.羊水過多

  C.葡萄胎

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.流產

  [正確答案]C

  試題解析:

  葡萄胎因妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生,間質水腫,而形成大小不一的水皰,水皰間借蒂相連成串,形如葡萄。主要表現為停經后陰道流血,子宮異常增大變軟、腹痛等癥狀。子宮增大常大于相應停經月份,質地變軟.血清HCG異常升高。B超檢查呈落雪狀蜂窩狀。患者停經后陰道流血,子宮明顯大于相應停經月份,HCG陽性,B超檢查呈落雪狀,提示葡萄胎。

  56.女,25歲,停經3個月,陰道流血1月。婦科檢查:陰道前壁有紫藍色結節,子宮軟,增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應(+)。應考慮

  A.流產

  B.雙胎

  C.妊娠合并子宮肌瘤

  D.葡萄胎

  E.侵蝕性葡萄胎

  [正確答案]E

  試題解析:

  該患者出現陰道前壁紫藍色結節,子宮明顯增大,尿妊娠反應(+),應考慮侵蝕性葡萄胎。

  57.女,25歲,因葡萄胎給予清宮治療。術后護士應告知患者避孕時間是

  A.1年

  B.2年

  C.3年

  D.4年

  E.5年

  [正確答案]A

  試題解析:

  葡萄胎清宮術后1年內禁止妊娠。

  58.初產婦、剖宮產,產后乳汁少。鼓勵母乳喂養的措施中,錯誤的是

  A.母嬰同室

  B.多進營養豐富的湯汁飲食

  C.兩次,哺乳間給嬰兒加少量糖水

  D.增加哺乳次數

  E.保證睡眠充足

  [正確答案]C

  試題解析:

  初產婦、剖宮產,產后乳汁少,產婦可多進營養豐富的湯汁飲食、增加哺乳次數、精神愉快、睡眠充足等使乳汁增多。不可在兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水。

  59女,26歲,接受了產褥期保健知識宣教后,其復述的內容,錯誤的是

  A.飲食營養豐富、易消化

  B.產后10小時內排尿

  C.產后24小時可下床活動

  D.經常擦浴,勤換衣褲

  E.臥室清潔,注意通風

  [正確答案]B

  試題解析:

  產褥期產婦胃腸功能恢復需要一定時間,產后建議少量多餐,以清淡、高蛋白質飲食為宜。產后應鼓勵產婦盡早自行排尿,產后4小時即應讓產婦自行排尿。產后24小時內以臥床休息為主,24小時后無特殊病情,可下床在室內活動,第一次下床應在床邊適應片刻,以防發生意外。產后應注意經常擦浴,勤換衣褲,防止產后感染。產婦臥室應保持清潔,注意通風換氣。

  60.女,28歲,初產婦,順產,產后第l4天,子宮復舊情況不正常的是

  A.恥骨聯合上方可觸及宮底

  B.白色惡露

  C.宮頸內口關閉

  D.子宮頸外口呈“一”字形

  E.子宮內膜修復不充分

  [正確答案]A

  試題解析:

  子宮在胎盤娩出后逐漸恢復至孕前狀態的過程,稱為子宮復舊。胎盤娩出后,子宮收縮呈圓形,宮底即刻降至臍下l橫指,產后1天略升至臍平,以后每日下降l~2cm,產后10天降至盆內,此時恥骨聯合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后,宮頸外口呈袖口狀,產后2~3天宮口可容2指,產后l周宮口關閉,宮頸管復原,產后4周左右宮頸恢復到孕前狀態。常因產時宮頸左右兩側撕裂,愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產后隨子宮內膜脫落,含有血液及壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱為惡露。產后最初3天,為血性惡露,產后4~14天為漿液惡露,產后14天后,為白色惡露。分娩后,蛻膜淺層細胞發生退行性變,壞死脫落,成為惡露的一部分;深層保留的腺體和間質細胞迅速增殖,成為新的子宮內膜。產后3周除胎盤附著部位以外的子宮內膜基本修復,胎盤附著處的內膜修復約需至產后6周。

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