A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號 的相應字母所屬的方框涂黑。
1、支氣管肺癌最常見的早期癥狀
A、 刺激性嗆咳
B、 胸悶、氣急
C、 胸痛
D、 血痰
E、 發熱
答案:A
解析:刺激性嗆咳是支氣管肺癌最常見的早期癥狀。
2、患兒,1歲,發熱、咳嗽、喘息伴嘔吐,體檢見患兒呼氣困難,口唇發紺,體溫38.3°C,聽診兩肺布滿哮鳴音。此時首選的護 理措施是
A、 吸氧
B、 降溫
C、 止吐
D、 止咳
E、 超聲霧化
答案:A
解析:該患兒首優問題是缺氧,故應首先吸氧。
3、肝性腦病最有意義的體征是
A、 肌張力增高
B、 腱反射亢進
C、 踝陣攣陽性
D、 撲翼樣震顫
E、 巴賓斯基征陽性
答案:D
解析:撲翼樣震顫是肝性腦病最有意義的體征。
4、關節脫位的特征性表現是
A、 腫脹
B、 淤斑
C、 彈性固定
D、 疼痛
E、 活動受限
答案:C
解析:關節脫位的特征性表現有:畸形;彈性固定;關節盂空虛。
5、女,初產婦,妊娠39周住院待產。婦科檢查:規律宮縮,枕左前位,胎心146次/分,宮口開大3cm。在產程護理措施中錯誤的是
A、 指導合理進食
B、 休息時取左側臥位
C、 宮縮時囑正確使用腹壓
D、 每隔1〜2小時聽1次胎心
E、 鼓勵2〜4小時排尿1次
答案:C
解析:此產婦宮口開大3Cm,正處于第一產程的潛伏期。第一產程的護理措施有:(1)產婦生命體征的監護及胎兒胎心監護:潛伏期每隔1〜2小時聽1次 胎心。(2)飲食:少量多次飲食,吃高熱量易消化食物,并注意攝入足夠水分。(3)活動與休息:休息時取左側臥位。(4)排尿與排便:鼓勵產婦每2〜4小 時排尿1次。外陰應備皮并用肥皂水和溫水清洗。此期不應讓產婦在宮縮時用腹壓,盡力讓其保持平靜。
6、男,20歲,從3m高處跌下騎跨于木梯上,經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排厲困難,尿道口滴血,應考慮為
A、 會陰部挫傷
B、 下腹部挫傷
C、 前尿道損傷
D、 后尿道損傷
E、 膀胱損傷
答案:C
解析:騎跨傷最容易造成男性前尿道損傷,表現有陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血。
7、10個月患兒,診斷為重癥徇僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預防量每日應給維生素D
A、 200IU
B、 300IU
C、 400IU
D、 500IU E 、 600IU
答案:C
解析:維生素D預防徇僂病應每日給予400IU。
8、風濕性心臟瓣膜病變最常見的心律失常為
A、 心房顫動
B、 心室顫動
C、 早搏
D、 異位性心動過速
E、 房室傳導阻滯
答案:A
解析:風心病最多見的心律失常是房賈員。
9、患兒10個月,易激惹,夜問常哭鬧、多汗、睡眠不安。方顱、肋骨串珠。錯誤的護理是
A、 指導合理喂養
B、 操作輕柔以防骨折
C、 多抱患兒到戶外曬太陽
D、 添加含維生素D的食物
E、 提倡進行站、立鍛煉
答案:E
解析:多給維生素D缺乏性徇僂病患兒進行站、立鍛煉會加重下肢畸形。
10、急性腎盂腎炎一般不出現
A、 血尿
B、 貧血
C、 腎區叩擊痛
D、 尿路刺激征
E、 畏寒、發熱
答案:B
解析:急性腎盂腎炎不影響腎分泌促紅細胞生成素,因此不會導致貧血。
11、女嬰,4天,第一胎,母乳喂養,頻發溢乳此時的健康指導為
A、 改為人工喂養
B、 減少每次哺乳量
C、 延長哺乳間隔時間
D、 哺乳后豎抱拍背
E、 哺乳后嬰兒取左側臥位
答案:D
解析:溢乳多為哺乳后未排出吞咽的空氣所致,故在哺乳后應豎抱拍背。
12、慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的表現是
A、 呼吸困難
B、 發紺
C、 煩躁不安
D、 血壓下降 E 、 少尿
答案:A
解析:呼吸困難是呼吸衰竭病人最早和最突出的表現。
13、男,60歲,原發性肝癌行肝葉切除術后第3天,出現嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等表現,應考慮
A、 膽汁性腹膜炎
B、 膈下膿腫
C、 肝性腦病
D、 內出血
E、 休克
答案:C
解析:因術中阻斷血流、肝葉切除以及肝癌本身對肝功能影響,原發性肝癌病人行肝葉切除術后易發生肝性腦病,且目前病人表現符合肝性腦病的特 點,故應高度懷疑肝性腦病。
14、慢性腎炎的必有表現是
A、 鏡下血尿
B、 下肢水腫
C、 高血壓
D、 蛋白尿
E、 尿路感染
答案:D
解析:蛋白尿是慢性腎炎的必有表現。
15、急性腎衰少尿無尿期飲食的護理,錯誤的是
A、 熱量供應以蛋白為主
B、 熱量供應以糖為主
C、 可給適量的脂肪乳劑
D、 高維生素
E、 高熱量
答案:A
解析:急性腎衰少尿無尿期禁食蛋白質3天,熱量供應以糖為主。3〜4天以后采用低蛋白、高糖、多種維生素飲食。
16、診斷腎病綜合征必備的條件
A、 大量蛋白尿、高脂血癥
B、 大量蛋白尿、低清蛋白血癥
C、 水腫、高脂血癥
D、 高脂血癥、大量蛋白尿
E、 低蛋白血癥、水腫
答案:B
解析:大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必備條件。
17、肺炎合并急性肺水腫,吸氧時氧氣濕化應用
A、 蒸餾水
B、 生理鹽水
C、 25%乙醇
D、 涼開水
E、 75%乙醇
答案:C
解析:120%〜30%乙醇濕化吸氧可降低肺內水泡的表面張力,促進水泡破裂,改善呼吸。
18、病人因站立時久,突感眼花,頭暈,意識喪失,摔倒在地,片刻清醒,可能為
A、 休克
B、 暈厥
C、 淺昏迷
D、 意識模糊
E、 虛脫
答案:B
解析:大多數暈厥發生意識障礙的速度較慢,時間較短、程度較輕。
19、患兒5個月。發熱、咳嗽2天。體溫39.5°C,P 150次/分,R 35次/分。該患兒首要的護理診斷/問題是
A、 營養缺乏
B、 體溫過高
C、 體液不足
D、 氣體交換受損
E、 清理呼吸道無效
答案:B
解析:根據此患兒的臨床表現初步判斷為肺炎,體溫偏高,故首先要考慮護理體溫問題。
20、男,64歲,近1個月來腹部隱痛,納差,消瘦,乏力,全身黃染,瘙癢。查體:腹軟,右上腹輕壓痛,可觸及包塊,肝肋下 5cm,質中,膽囊及脾臟未觸及。應考慮
A、 胃癌
B、 肝癌
C、 膽囊癌
D、 結腸癌
E、 胰頭及壺腹癌
答案:E
解析:全身黃染,瘙癢,首先考慮肝、膽、胰病變,但是體檢時右上腹輕壓痛,可觸及包塊,肝肋下5cm質中;膽囊及脾臟未觸及,初步排除肝。 膽病變,因此考慮胰頭及壺腹癌。
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