A1/A2型選擇題。每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號 的相應字母所屬的方框涂黑。
1、洋地黃中毒,最常見的心律失常是
A、 室性期前收縮二聯律
B、 竇性心動過緩
C、 室性心動過速
D、 室上性心動過速
E、 房室傳導阻滯
答案:A
解析:室性期前收縮二聯律是洋地黃中毒最常見的心律失常。
2、癲癇病人禁止從事的職業為
A、 教師
B、 工人
C、 售票員
D、 秘書
E、 駕駛員
答案:E
解析:癲癇病人應避免參加有危險的工作如攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁或高壓電機房工作等。
3、9月齡患兒,單純牛乳喂養,未添加輔食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。對該患兒護 理措施不正確的是
A、 驚厥時及時清除口鼻分泌物
B、 遵醫囑應用鎮定劑和鈣劑
C、 補充鈣劑時應快速靜脈推注
D、 驚厥發作時保護患兒安全
E、 保持安靜,減少刺激
答案:C
解析:補充鈣劑常用10%葡萄糖酸鈣溶液5〜10ml,以10%葡萄糖液稀釋1〜3倍后緩慢靜脈推注(10分鐘以上)或靜滴。
4、子宮頸炎癥的主要癥狀是
A、 外陰皮膚瘙癢
B、 陰道分泌物稀薄
C、 白帶增多
D、 泡沬狀白帶
E、 腹痛
答案:C
解析:宮頸炎癥的主要癥狀是白帶增多。
5、服用磺胺藥后多飲水的目的是
A、 增強藥物療效
B、 減輕病人的消化道反應
C、 促進藥物吸收
D、 促進胃液分泌
E、 避免腎小管堵塞
答案:E
解析:服用磺胺藥后多飲水可防止磺胺結晶的生成,避免腎小管堵塞。
6、 患者,男,58歲。糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療,但血糖未規律檢測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白 (+++)。應優先考慮的是
A、 胰島索性水腫
B、 腎動脈硬化
C、 腎盂腎炎
D、 急性腎炎
E、 糖尿病腎病
答案:E
解析:該患者糖尿病史多年,現出現眼瞼及下肢浮腫,尿糖(++),WBC0〜4/HP,尿蛋白(+++),優先考慮糖尿病腎病。
7、急性肺水腫時病人應采取的體位是
A、 仰臥位
B、 右側臥位
C、 左側臥位
D、 俯臥位
E、 半坐位
答案:E
解析:坐位或半坐位可以減少回心血量,減輕心臟的負擔,同時可以增大胸腔的容積,改善呼吸困難。
8、癲癇發作時不伴有意識障礙的類型是
A、 單純失神發作
B、 強直陣攣性發作
C、 簡單的部分發作
D、 復雜的部分發作
E、 精神運動性興奮
答案:C
解析:簡單的部分發作是癲癇類型中唯一意識清醒的一種。
9、8個月女嬰,提示其發育正常的運動特征是
A、 會抬頭
B、 會翻身
C、 會爬行
D、 用手握玩具
E、 獨自行走
答案:C
解析:7〜8個月的嬰兒可以自己坐穩,并會爬行。
10、患兒,男,2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發熱人院。現體溫39.°C,半小時前突發抽搐,持續約l分鐘后停止,呈嗜睡狀。為 避免再發抽搐,護理的重點是
A、 多曬太陽
B、 按時預防接種
C、 加強體格鍛煉
D、 居室定期食醋熏蒸
E、 體溫過高時應及時降溫
答案:E
解析:該患兒為高熱驚厥,為避免再發抽搐,在體溫過高時應及時降溫。
11、保存斷肢的適宜溫度為
A、 -8C
B、 -4C C 、 0C D 、 4C
E 、 8C
答案:D
解析:發生肢體離斷時,應盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷肢體,弗立即將斷肢放入清潔的塑料袋內,再將其放入內有冰塊的帶蓋容器中,保持在4C 左右(干燥冷藏)。避免離斷肢體直接與冰塊接觸,以免發生凍傷和斷肢組織細胞水腫。
12、肺結核病人痰液最簡單的滅菌方法是
A、 掩埋
B、 煮沸
C、 陽光暴曬
D、 紙包后焚燒
E、 1%過氧乙酸浸泡
答案:D
解析:殺滅結核菌的最簡單方法是紙包后焚^
13、輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據是
A、 脈搏在120次/分鐘以下
B、 收縮壓在90mmH9以上
C、 中心靜脈壓在6cmHz0以上
D、 安靜,肢端溫暖
E、 尿量30ml以上
答案:E
解析:輸液護理中判斷血容量的觀察指標有:(1)尿量,成人要求220ml,以30〜50ml為宜,兒童>20ml。(2)患者安靜,無煩躁不安。(3)無明顯口渴。 (4)脈搏、心跳有力,脈率<120次/分。(5)收縮壓維持在90mmHg脈壓>20mmHg以上。(6)呼吸平穩。其中,尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標。
14、破傷風患者最早的表現是
A、 牙關緊閉
B、 面部苦笑
C、 角弓反張
D、 陣發性抽搐
E、 大汗淋漓
答案:A
解析:起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、反射亢進等前驅癥狀。典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎上出現陣發性強烈痙攣,通常最先受影響的 肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌、頸肌、腹肌、四肢肌,最后為膈肌。相應臨床表現的出現順序為:張H困難、牙關緊閉;表情肌痙攣,患者出 現“苦笑”面容;頸部強直,頭后仰;背、腹肌同時收縮,出現所謂的“角弓反張”;如發生膈痙攣,可造成呼吸停止,患者窒息死亡。
15、斷離肢體的保存方法是
A、 無菌單包裹后室溫保存
B、 無菌單包裹后冷凍保存
C、 浸泡于2〜4°C的無菌溶液中
D、 無菌單包裹外套塑料袋干凍冷藏
E、 無菌單包裹浸泡于2〜4C的生理鹽水中
答案:D
解析:離體組織應盡快使用無菌單包裹,外套塑料袋,立即用冰塊做干凍冷藏,保持4C左右,冷藏時要防止冰水滲入塑料袋,切忌將斷離肢體浸泡在 任何液體中。
16、肝硬化最常見的并發癥是
A、 感染
B、 肝性腦病
C、 原發性肝癌
D、 上消化道出血
E、 功能性腎衰竭
答案:D
解析:上消化道出血是肝硬化病人最常見的并發癥。
17、女,50歲,全麻下開顱手術,術后已清醒,應采取的體位是
A、 半臥位
B、 平臥位
C、 頭高斜坡位
D、 平臥頭轉向一側
E、 側臥位
答案:C
解析:開顱手術在全麻手術后,麻醉未清醒前應平臥,頭轉向健側。清醒后生命體征平穩可取頭高位(枕上枕頭),防止腦水腫、顱內壓增高。休克患 者取頭低位,躁動不安者要約束四肢或加床檔。根據患者全麻手術后已清醒,故應采取的體位是頭高斜坡位。
18、肝硬化導致門脈高壓的表現有
A、 腹水
B、 上腹飽脹
C、 蝴蛛痣
D、 大隱靜脈曲張
E、 頸靜脈怒張
答案:A
解析:肝硬化導致門脈高壓的表現有脾大、側支循環開放、腹水。
19、漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為
A、 陰道排液
B、 白帶增多
C、 下腹墜痛
D、 下腹包塊
E、 不孕
答案:D
解析:子宮肌瘤的臨床表現與肌瘤的生長部位有關,漿膜下子宮肌瘤最常見的癥狀為下腹包塊,而黏膜下肌瘤常見癥狀為月經改變。
20、最常見的貧血是
A、 巨幼細胞性貧血
B、 維生素B6。反應性貧血
C、 缺鐵性貧血
D、 再障性貧血
E、 溶血性貧血
答案:C
解析:缺鐵性貧血是最常見的貧血。
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