1.面部危險三角區感染時禁用熱療的主要原因是

　　A.熱療可促進血液循環，加重皮下出血、腫脹和疼痛

　　B.熱療可導致細菌人血，使炎癥擴散，造成顱內感染

　　C.受傷范圍小，熱療不方便、效果差

　　D.局部皮膚敏感性差，容易燙傷

　　E.緩解疼痛后，會掩蓋病情貽誤診斷和治療

　　1.B【解析】面部危險三角區感染時此處血管豐富，易造成顱內感染和敗血癥。

　　2.在給病人鼻飼插管時，如果病人出現嗆咳，呼吸困難，正確處理的方法是

　　A.囑病人深呼吸，喝溫開水

　　B.休息片刻后囑病人做吞咽動作

　　C.托起病人頭部，使下頜骨靠近胸骨柄

　　D.停止操作，取消鼻飼

　　E.拔出胃管休息，癥狀緩解后再重新插管

　　2.E【解析】在給病人鼻飼插管時，若出現咳嗽、呼吸困難、發紺等現象時，表明插入氣管，應該立即拔出，休息后重新插管。

　　3.忌碘飲食的試驗期是

　　A.3天

　　B.7天

　　C.14天

　　D.1個月

　　E.2個月

　　3.C【解析】忌碘飲食是用來協助測量甲狀腺功能的試驗飲食，試驗期為2周。

　　4.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用

　　A.海綿墊

　　B.氣墊褥

　　C.海綿褥

　　D.水褥

　　E.橡皮氣圈

　　4.E【解析】預防壓瘡發生應注意保護骨隆突處，使用海綿墊、氣墊等可使身體支撐面積增寬而均勻。而橡膠氣圈無此作用。

　　5.對老年人運動的要求正確的是

　　A.老年病人應停止活動

　　B.老年病人可隨意活動

　　C.健康老年人可隨意活動

　　D.健康老年人運動前不用進行評估

　　E.老年病人根據身體狀況選擇活動

　　5.E【解析】老年人由于年齡的特殊原因，使其活動受限，選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的

　　6.適合采取中凹臥位的病人是

　　A.腦出血

　　B.心包積液

　　C.休克

　　D.支氣管哮喘

　　E.虛脫

　　6.C【解析】中凹臥位包括采用頭胸抬高以增大肺活量，改善缺氧癥狀;下肢抬高，促進靜脈血回流，增加心排血量，有利于緩解休克癥狀。

　　7.病毒性肝炎病人人院行衛生處置時，衣服的最佳處理方法是

　　A.包好存放在住院處

　　B.交家屬帶回家

　　C.消毒后交病人保管

　　D.消毒后存放在住院處

　　E.日光暴曬后存放病室

　　7.D【解析】肝炎屬于傳染性疾病，對于該類患者的衣物的處置，應該先消毒后保管，放在住院處。如果交給患者本人，會重新感染病毒。

　　8.對急診科護士的組織和技術管理不包括

　　A.程序化

　　B.最優化

　　C.規律化

　　D.制度化

　　E.標準化

　　8.C【解析】急診科的患者就診經常無規律可循，使得護理組織管理工作不能死板照套某些規律，而是需要根據病室患者的數量和病情程度隨時調整方案。

　　9.關于潛在健康問題的護理診斷，正確的陳述方式是

　　A.潛在的……并發癥 與……有關

　　B.有……并發癥 由……引起

　　C.有……的危險 與……有關

　　D.潛在的并發癥 有……危險

　　E.潛在的并發癥 有……可能

　　9.D【解析】潛在的健康問題的名稱應是“潛在并發癥”，由于沒有癥狀和體征，多用“有……危險”的護理診斷的陳述法。

　　10.病人處于安全的需要最希望

　　A.有知識、負責任護士的照顧

　　B.了解有關用藥方面的知識

　　C.家屬能夠經常來院陪伴

　　D.盡量不要用藥物治療

　　E.獲得一個安靜的休養環境

　　10.B【解析】患者希望了解有關用藥方面的知識，主要是對用藥安全的擔心。因此屬于安全的需要。

　　11.失血性休克病人的脈搏特征是

　　A.間歇脈

　　B.絀脈

　　C.奇脈

　　D.洪脈

　　E.絲脈

　　11.E【解析】絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

　　12.喉頭有異物，呼吸可呈

　　A.庫斯莫爾呼吸

　　B.呼氣性呼吸困難

　　C.鼾聲呼吸

　　D.蟬鳴樣呼吸

　　E.畢奧呼吸

　　12.D【解析】吸氣性呼吸困難病人表現為吸氣時極度費力，吸氣時間延長，吸氣時出現胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷，患者呼吸肌緊張，吸氣時頭向后仰。見于喉、氣管、大支氣管因炎癥、水腫、腫瘤、異物等造成的狹窄，也見于迷走神經、喉上神經、喉返神經麻痹等。聲帶附近發生阻塞，如喉頭水腫或痙攣、咽后壁膿腫、喉頭腫瘤或異物時，空氣進入發生困難，吸氣時出現高調的喘鳴音，稱氣喘樣喘鳴。有時聲音性質類似蟬鳴，稱為蟬鳴樣呼吸。

　　13.使血壓測量值相對準確的措施不包括

　　A.被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨

　　B.纏袖帶松緊以放人一指為宜

　　C.重測血壓必須使汞柱降至“0”

　　D.偏癱患者在健側肢體測量

　　E.須密切觀察血壓的患者，應固定測量者

　　13.E【解析】人為測量血壓的影響因素有袖帶寬窄、袖帶松緊、衣袖過緊、手臂高低、放氣速度。

　　14.插管操作結束后，為證實鼻飼管是否在胃內，錯誤的檢查方法是

　　A.注入少量空氣，同時聽胃部有無氣過水聲

　　B.抽吸出胃液

　　C.注入少量溫開水，同時聽胃部有無氣過水聲

　　D.鼻飼管末端放入水杯有無氣體溢出

　　E.抽吸出液體用pH試紙測試

　　14.C【解析】注入少量溫水是為證實鼻飼管是否通暢。

　　15.酒精擦浴時，禁擦的部位是

　　A.側頸、上肢

　　B.腋窩、腹股溝

　　C.前胸、腹部

　　D.臀部、下肢

　　E.背部、肘窩

　　15.C【解析】酒精擦浴禁忌擦拭后頸部、心前區、腹部和足底等部位，以免引起不良反應。

　　16.子宮全切術后3天，病人出現腹脹、便秘，最佳的灌腸方法是

　　A.清潔灌腸

　　B.甘油加溫開水灌腸

　　C.保留灌腸

　　D.大量不保留灌腸

　　E.服導瀉藥

　　16.B【解析】小量不保留灌腸法適用于盆腔手術后腸脹氣，灌腸液用“123溶液”，即50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml。

　　17.服用后須多飲水的藥物種類是

　　A.鐵劑

　　B.止咳糖漿

　　C.助消化藥

　　D.健胃藥

　　E.磺胺類藥

　　17.E【解析】有些荮物容易在體內形成結石，如復方新諾明等磺胺類藥物，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。

　　18.氧氣霧化吸人時，不妥的是

　　A.病人吸入前漱口

　　B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內

　　C.濕化瓶內不能放水

　　D.囑病人吸氣時松開出氣口

　　E.氧流量用6～10L/min

　　18.D【解析】病人應在吸氣時堵住出氣口。

　　19.靜脈注射不正確的步驟是

　　A.在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

　　B.常規消毒皮膚后囑病人握拳

　　C.針頭與皮膚成20°角進針

　　D.見回血后即推注藥液

　　E.注射后用干棉簽按壓拔針

　　19.D【解析】見回血，證實針頭已入靜脈，可再順靜脈進針少許，松開止血帶，囑病人松拳，固定針頭，緩慢注人藥液。

　　20.破傷風抗毒素脫敏注射時出現輕微反應的處理是

　　A.立即停止脫敏注射

　　B.立即皮下注射鹽酸腎上腺素

　　C.待反應消退后減量增次注射

　　D.待反應消退后按原量注射

　　E.待反應消退后1次注射

　　20.C【解析】反應輕微，待消退后，酌情增加注射次f數，減少每次注射劑量，以達到順利注入余量。

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