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　　第八章　護理程序

　　1、下列有關護理診斷排序原則的描述，不正確的是

　　A.一個患者首選的護理診斷可以有多個

　　B.“潛在并發癥”無需排在首優問題中

　　C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

　　D.對有因果關系的診斷，先解決屬于原因的問題，后解決其導致結果的問題

　　E.護理診斷的先后次序常隨患者病情改變而變化

　　參考答案：B

　　答案解析：“有……危險”和“潛在并發癥”的護理診斷，雖尚未發生，但可能威脅十分大，常被列為首優問題而需立即采取措施解決。

　　2、下列關于護理診斷與醫療診斷的區別，說法錯誤的是

　　A.決策者不同

　　B.內容不同

　　C.護理診斷數目少，醫療診斷數目多

　　D.護理診斷的預期結果是由護士負責的，醫療診斷的結果是在醫療職責范圍內

　　E.護理診斷由護士做出診斷，醫療診斷由醫生做出診斷

　　參考答案：C

　　答案解析：護理診斷和醫療診斷區別有：決策者、描述內容、研究對象、職責范圍。醫療診斷一般較少，所以C錯誤。

　　3、關于護理目標的陳述錯誤的是

　　A.如主語為護理對象時可以省略

　　B.如謂語是護理對象要完成的動作時可以省略

　　C.行為標準是行為要達到的程度

　　D.時間狀語是目標中達到期望結果的時間

　　E.條件狀語是護理對象完成某行為所處的條件狀況

　　參考答案：B

　　答案解析：謂語是不能省略的。

　　4、屬于健康性護理診斷的是

　　A.語言溝通障礙

　　B.清理呼吸道無效

　　C.有窒息的危險

　　D.母乳喂養有效

　　E.活動無耐力

　　參考答案：D

　　答案解析：母乳喂養有效屬于健康性護理診斷。

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