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　　慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病人的護理

　　1、慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫患者的臨床表現主要是在原有癥狀的基礎上又出現

　　A.經常發熱

　　B.逐漸加重的呼吸困難

　　C.劇烈咳嗽

　　D.咳多量膿痰

　　E.反復發紺

　　參考答案：B

　　答案解析：慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫患者的臨床表現主要是在原有癥狀的基礎上又出現逐漸加重的呼吸困難。

　　2、肺氣腫患者最具特征性的體征是

　　A.肋間隙飽滿

　　B.呼吸運動減弱

　　C.觸覺語顫減弱

　　D.雙肺叩診呈過清音.

　　E.聽診呼吸音減弱，呼氣相延長

　　參考答案：D

　　答案解析：肺氣腫患者最具特征性的體征是雙肺叩診呈過清音。

　　3、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了

　　A.補充出汗等所丟失的水分

　　B.防止尿酸性腎病

　　C.減少出血性膀胱炎并發癥

　　D.加速細菌、毒素及炎性分泌物排出

　　E.促進痰液稀釋而容易排出

　　參考答案：E

　　答案解析：慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了促進痰液稀釋而容易排出。若問哮喘則選A

　　4、緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是

　　A.胸腔引流

　　B.通暢呼吸道，持續低流量吸氧

　　C.鎮靜劑

　　D.強心劑

　　E.呼吸興奮劑

　　參考答案：B

　　答案解析：緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是通暢呼吸道，持續低流量吸氧。

　　5、關于慢性支氣管炎病人的治療，下列哪項不妥

　　A.缺氧明顯者可給予低流量吸氧

　　B.急性發作期以抗感染治療為主

　　C.喘息明顯者應給予解痙、平喘藥物

　　D.多飲水，以稀釋痰液

　　E.緩解期應常規服用抗生素預防感染

　　參考答案：E

　　答案解析：應遵醫囑合理使用抗生素。

　　慢性肺源性心臟病病人的護理

　　1、在形成肺動脈高壓的各種因素中，能通過干預而得到改善的是

　　A.缺氧.

　　B.肺血管重塑

　　C.血容量增多

　　D.血液黏稠度增加

　　E.肺小動脈管壁增厚

　　參考答案：A

　　答案解析：在形成肺動脈高壓的各種因素中，能通過干預而得到改善的是缺氧。

　　2、慢性肺心病的發病機制中，引起肺動脈高壓的因素不包括

　　A.缺氧

　　B.高碳酸血癥

　　C.血液粘稠度增加

　　D.COPD反復發作

　　E.血容量減少.

　　參考答案：E

　　答案解析：血容量減少不是慢性肺心病的發病機制中，引起肺動脈高壓的因素。

　　3、肺心病心力衰竭可出現以下常見癥狀和體征，除了

　　A.水腫

　　B.尿少

　　C.頸靜脈充盈

　　D.咳粉紅色泡沫痰.

　　E.肝腫大及壓痛

　　參考答案：D

　　答案解析：咳粉紅色泡沫痰為左心衰竭主要表現。

　　4、某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO252mmHg,PaCO267mmHg，此時給氧宜采用

　　A.間歇給氧

　　B.酒精濕化給氧

　　C.低濃度持續給氧.

　　D.高壓給氧

　　E.高濃度持續給氧

　　參考答案：C

　　答案解析：血氣分析示PaO252mmHg,PaCO267mmHg提示慢性呼吸衰竭，應低濃度持續給氧。

　　5、慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時，首選的治療措施為

　　A.用利尿劑降低心臟前負荷

　　B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能

　　C.用血管擴張劑降低右心前后負荷

　　D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留

　　E.器官插管機械通氣

　　參考答案：D

　　答案解析：慢性肺源性心臟病病人右心衰竭時，首選的治療措施為控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留。

　　6、患者女性，70歲，既往有肺心病史10年，近2日來感頭痛、惡心、煩躁，BP160/95mmHg、心率120次/分，護士對其護理措施最主要的是

　　A.呼吸興奮劑應用

　　B.改善通氣、氧療

　　C.合理休息

　　D.合理飲食

　　E.安定靜注

　　參考答案：B

　　答案解析：根據患者臨床表現可判斷患者出現了肺性腦病，應改善通氣、氧療。

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