第二十二章　心臟疾病病人的護理

　　1、冠心病病人術前應停服的藥物不包括

　　A.抗凝藥

　　B.洋地黃

　　C.奎尼丁

　　D.利尿藥

　　E.氯化鉀

　　參考答案：E

　　答案解析：冠心病病人術前3～5日停服抗凝劑、利尿藥、洋地黃、奎尼丁等藥物，以防止術中出血不止、洋地黃毒性反應。常給予硝酸甘油、氯化鉀(防治心律失常)。所以停用藥物不包括氯化鉀。

　　2、體外循環后的病理生理變化不包括

　　A.紅細胞破壞

　　B.血小板增加

　　C.代謝性酸中毒

　　D.腎功能減退

　　E.低血鉀

　　參考答案：B

　　答案解析：體外循環后紅細胞破壞，血小板減少，代謝性酸中毒，腎功能減退，低血鉀。

　　3、應用硝酸甘油緩解心絞痛，正確的護理是

　　A.藥物用溫開水送服

　　B.藥物置于口中，立即咽下

　　C.舌下含化，藥物被涎液溶解使吸收減少

　　D.含藥時宜平臥以防低血壓

　　E.觀察頭昏，血壓偏高表現

　　參考答案：D

　　答案解析：應用硝酸甘油緩解心絞痛含藥時宜平臥以防低血壓。

　　4、風濕性瓣膜病人術后的電解質濃度的監測中尤其應注意

　　A.血鈉濃度

　　B.血鉀濃度

　　C.血氯濃度

　　D.血鈣濃度

　　E.血鎂濃度

　　參考答案：B

　　答案解析：風濕性瓣膜病人術后的電解質濃度的監測中尤其應注意血鉀濃度，低血鉀易造成心律失常。

　　(1～3題共用題干)

　　患者男性，65歲，突然出現原因不明的上腹痛，惡心、嘔吐、血壓下降。

　　1.應首先考慮可能發生

　　A.急性胃腸炎

　　B.食物中毒

　　C.胃癌

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性胰腺炎

　　參考答案：D

　　答案解析：血壓下降排除急性胃腸炎，食物中毒，急性胰腺炎，胃癌不會突發上腹痛。所以選D。

　　2.護理上述病例，下列哪項措施不需要

　　A.監測血壓

　　B.監測心電圖

　　C.拍X線胸片

　　D.抽血查心肌酶

　　E.查血、尿、便常規

　　參考答案：C

　　答案解析：心肌梗死不需要拍X線胸片。

　　3.護理上述病例，首要的護理措施是

　　A.吸氧

　　B.監測生命體征

　　C.建立靜脈通路

　　D.絕對臥床休息

　　E.心理護理

　　參考答案：D

　　答案解析：絕對臥床休息降低心肌氧耗，有助于心肌梗死恢復。

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