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　　第二章 小兒保健

　　一、A1

　　1、③卡介苗初種年齡是

　　A、出生時

　　B、2個月以上

　　C、3個月以上

　　D、8個月以上

　　E、1歲以上

　　二、A2

　　1、③某小兒，5個月，牛乳喂養，家長來院咨詢可添加的輔食是

　　A、爛面

　　B、碎肉

　　C、蛋黃

　　D、豆制品護

　　E、帶餡食品

　　三、A3/A4

　　1、③患兒，男，7歲，平素體健，接種疫苗30分鐘后，面色蒼白，四肢濕冷，脈細速，呼吸困難。

　　<1> 、此患兒最有可能發生了

　　A、暈針

　　B、低血糖

　　C、過敏性休克

　　D、過敏性皮炎

　　E、感染中毒性休克

　　<2> 、此時應采取的最關鍵措施是

　　A、保暖

　　B、平臥位

　　C、飲糖水

　　D、保持安靜

　　E、靜脈注射1：1000腎上腺素

　　四、B

　　1、③A.卡介苗

　　B.乙腦疫苗

　　C.麻疹減毒活疫苗

　　D.百白破混合藥劑

　　E.脊髓灰質炎減毒活疫苗

　　<1> 、出生時應注射的疫苗是

　　<2> 、8個月小兒應初種的疫苗是

　　2、③A.口服

　　B.皮內注射

　　C.皮下注射

　　D.肌內注射

　　E.靜脈注射

　　<1> 、卡介苗的接種方法是

　　<2> 、白、百、破混合疫苗的接種方法是

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 卡介苗初種時間一般為生后2～3天內，但如有患病等情況可延遲到2個月內接種。2個月以上的嬰兒及成人接種前需要接受結核菌素試驗，陰性反應者可以接種。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蛋黃、菜泥、米糊等應在4～6個月時添加;爛面在7～9個月添加;碎肉、豆制品、帶餡食品等都是10～12個月的嬰兒才可添加的輔食。

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 過敏性休克：于注射免疫制劑后數秒鐘或數分鐘內發生。表現為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁以至昏迷。根據題干的表現，可以判斷是過敏性休克。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 針對過敏性休克的患兒，應及時平臥，頭稍低，注意保暖并給予氧氣吸入，并立即皮下或靜脈注射注射1：1000腎上腺素0.5～1ml，必要時可重復注射。

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 出生時應接種卡介苗，接種劑量是0.1ml。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻疹減毒活疫苗的初種對象是出生后8個月以上的未患過麻疹的嬰兒。因小嬰兒體內尚有母親抗體殘留，故嬰兒初種麻疹疫苗不可過早。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 卡介苗的接種方法是皮內注射，接種部位一般為上臂三角肌中部略下處。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 百白破疫苗接種途徑是肌內注射，接種部位是上臂外側三角肌。

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