二、A3∕A4 型選擇題

　　1.(共用題干)

　　患者男，37 歲。胃大部切除手術后第 7 天，有一定的自理能力。

　　1.按照奧瑞姆的護理理論，護士可給予( )。

　　A.基本護理系統

　　B.全補償護理系統

　　C.支持教育系統

　　D.部分補償護理系統

　　E.健康教育系統

　　答案：D

　　【解析】部分補償護理系統，即由護士和患者共同實施護理措施。該系統適用于只能執行部分自護活動的個體，例如剛經歷過手術的患者需要護士協助其生活護理。

　　2.護士在實施護理過程中，對奧瑞姆的護理理論觀點體會，不妥的是( )。

　　A.其基本精神是研究人的自理需要

　　B.自護是人本能的行為

　　C.護理是幫助病人克服影響實現自理能力的阻力

　　D.護理技術包括人際交往與對機體進行調整的技術

　　E.護理活動隨著一個人的健康狀況而適當改變

　　答案：B

　　【解析】人具有自護的潛能，在個體的成長過程、日常生活中，通過學習或經其他人指導和幫助獲得發展。

　　2.(共用題干)

　　患者男，65 歲。因直腸癌入院。患者步入病房，精神和睡眠較差。3 天后在全麻下行直腸癌根治術。有腹部人工肛門。經治療和護理于手術后第十天出院。

　　1.患者術前主要的護理問題是( )。

　　A.自理缺陷

　　B.完全性尿失禁

　　C.排便失禁

　　D.有受傷的危險

　　E.焦慮答案：E

　　2.患者術后一周主要的護理問題是( )。

　　A.有誤吸的危險

　　B.有受傷的危險

　　C.排便失禁

　　D.自理缺陷

　　E.尿潴留答案：C

　　3.(共用題干)

　　患者男，70 歲。因患有吉蘭-巴雷綜合征引起呼吸肌麻痹行氣管切開。

　　1.在護理該患者時，病室溫度應保持在( )。A.12℃～14℃

　　B.15℃～17℃ C.18℃～20℃ D.22℃～24℃ E.25℃～27℃

　　答案：D

　　【解析】沒有試題分析

　　2.病室濕度應保持在( )。

　　A.10%～20% B.25%～30% C.35%～40% D.50%～60% E.65%～70%

　　答案：D

　　3.病室內噪音的控制應低于( )。

　　A.120 分貝

　　B.90 分貝

　　C.65 分貝

　　D.50 分貝

　　E.45 分貝

　　答案：E

　　4.(共用題干)

　　患者男，6 歲。突起高熱入院，查體：精神萎靡，面色青灰，四肢厥冷，反復抽搐。T40℃，P152 次/分，R32 次/分，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞。

　　1.患兒應采取的隔離種類為( )。

　　A.分泌物隔離

　　B.消化道隔離

　　C.接觸隔離

　　D.昆蟲隔離

　　E.呼吸道隔離

　　答案：B

　　【解析】患兒起病急，癥狀重，肛門拭子鏡檢可見大量膿細胞和紅細胞，提示有消化道感染。為避免感染傳播，應對該患兒實施消化道隔離。

　　2.關于穿脫隔離衣的注意事項，不正確的是( )。

　　A.雙手應保持在腰平面以上

　　B.穿好隔離衣后不得進入清潔區

　　C.無潮濕或污染時不更換隔離衣

　　D.隔離衣需掩蓋工作服

　　E.保持隔離衣衣領清潔

　　答案：C

　　【解析】隔離衣應每日更換，如有潮濕或污染，應立即更換;一次性隔離衣應一次性使用。

　　5.(共用題干)

　　患者男，30 歲。患“化膿性扁桃體炎”，醫囑青霉素皮試，護士做青霉素皮試后約五分鐘，患者突感胸悶，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，呼之不應。

　　1.此時患者最可能發生的是( )。

　　A.心絞痛

　　B.低血容量性休克

　　C.心源性休克

　　D.過敏性休克

　　E.感染性休克

　　答案：D

　　【解析】青霉素易發生過敏反應。青霉素引起的過敏性休克多在用藥后 5～20 分鐘內發生， 表現為：①呼吸系統癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等;②循環系統癥狀，如面色蒼白、 冷汗、發紺、脈細弱、血壓下降等;③中樞神經系統癥狀，如頭暈眼花、意識障礙等。該 患者的癥狀表現及發生的時間與青霉素引起過敏性休克的表現相符。

　　2.搶救時首選的藥物為( )。

　　A.異丙腎上腺素

　　B.腎上腺素

　　C.地塞米松

　　D.多巴胺

　　E.去甲腎上腺素

　　答案：B

　　【解析】過敏性休克的搶救首選腎上腺素。腎上腺素具有收縮血管，增加外周阻力，升高血壓，增加心排出量及松弛支氣管平滑肌的作用。

　　3.搶救中患者突發心跳驟停，首選的急救方法為( )。

　　A.立即靜脈注射腎上腺素

　　B.心內注射異丙腎上腺素

　　C.行心臟胸外按壓建立循環

　　D.給予氧氣吸入，糾正缺氧

　　E.注射洛貝林以興奮呼吸

　　答案：C

　　【解析】過敏性休克引起的心跳驟停應立即行心臟胸外按壓，恢復血液循環。

　　4.胸外心臟按壓的頻次至少為( )。

　　A.60 次/分

　　B.70 次/分

　　C.80 次/分

　　D.90 次/分

　　E.100 次/分答案：E

　　5.搶救過程中，該患者發生了室顫，護士采取的處理措施中正確的是( )。

　　A.同步電復律

　　B.非同步電復律

　　C.心內注射利多卡因

　　D.立即肌注阿托品

　　E.立即給予患者心臟按壓

　　答案：B

　　【解析】非同步電復律是指治療過程中利用非同步觸發裝置，在任何時間均可放電，進而轉復室顫或心室撲動的一種治療方法。

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