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　　原發性高血壓

　　1.病因及發病機制

　　病因：①膳食高鈉鹽。②遺傳。③長期精神緊張等。

　　發病機制：①中樞神經和交感神經系統的影響。②腎素-血管緊張素-醛固酮系統的影響。

　　2.臨床表現

　　癥狀：頭痛、頭暈、眼花、乏力、失眠、耳鳴等癥狀。

　　并發癥：①腦：引起短暫性腦缺血發作及腦動脈血栓形成。

　　②心：左心室后負荷加重。

　　高血壓危險度分層：無其他危險因素、1~2個危險因素、≥3個危險因素、并存的臨床情況----很高危。

　　3.高血壓急癥

　　(1)高血壓危象：①表現:血壓在短時間內劇升。②發生機制：交感神經興奮性增加導致兒茶酚胺分泌過多。

　　高血壓腦病：①表現：血壓急劇升高的同時伴有中樞神經功能障礙。②發生機制：過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。

　　4.高血壓分類

　　①I級(輕度)：收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg。②Ⅱ級(中度)：收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg。③Ⅲ級(重度)：收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg。

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