4、 養生指導 
　　（1） 加強生活調攝，充實精神生活。養成生活規律、起居有節的習慣。培養業余愛好，保持樂觀情緒。 
　　（2） 堅持治療服藥，配合氣功及體育療法，增強體質，鞏固療效。 
　　（3） 家庭和社會，要創造良好和諧的環境氣氛與人際關系，多給予關心、愛護，使之感受到幸福與溫暖。避免不良情志刺激，預防發病。 
　　胸痹 
　　胸痹是指胸部悶痛，甚至胸痛徹背、短氣、喘息不得臥為主的一種病證。包括了中醫古籍中的“胸痛”“心痛”“真心痛”“厥心痛”等病。西醫學中的冠心病、胸膜炎、肋間神經痛等病，有與本病相似的表現，可參照辨治。 

1、 病因病機 心陽不足、心血虛少，或陰寒凝滯；或痰濁或瘀血等內邪痹阻胸陽、脈絡，心陽不展，心脈不通，以致不通則痛而發生胸痹。 
　　（1） 年老、體弱、久病而致脾腎陽氣虧虛，不能振奮心陽，心陽衰微，無力鼓動血脈，脈弱則血不行，血不行則脈不通，不通而痛。 
　　（2） 飲食勞倦傷脾，脾陽不振，氣血生化乏源，以致心血虧虛，血不足，脈不通而發胸痹。 
　　（3） 素體心肺氣弱，寒邪乘虛而入，寒凝血澀，痹阻脈絡發為胸痹。 

　　（4） 情志所傷，肝失條達，氣滯血瘀，脈絡瘀阻不通，則發為胸痹心痛。 
　　（5） 恣食肥甘酒酪，飲食無度損傷脾胃，以致精微不運，水濕不化，痰濁內生，痹阻脈絡而發生胸痹。 
　　2、 辯證論治 
　　（1） 陰寒證： 
　　證候；胸悶氣短，胸痛徹背，遇寒則甚，畏寒肢冷，重則喘息不得臥，面色蒼白，心悸自汗，四肢厥冷，苔白滑或膩，脈沉細。 
　　治法：宣痹通陽，散寒化濁。 
　　主方：瓜蔞薤白白酒湯。 
　　（2） 痰濁證： 
　　證候：心胸痞悶脹痛，時緩時急，甚則痛引肩背，心悸氣短，身重頭昏，少食腹脹，形體肥胖或咳嗽喘促，痰粘色白，舌胖嫩，苔白膩，脈沉遲滑或濡滑。 
　　治法：宣痹通陽，理氣豁痰。 
　　主方：瓜蔞薤白半夏湯。 
　　（3） 血瘀證： 
　　證候：胸痛如針刺，或呈絞痛，痛引房背，時作時止，心悸氣短，胸悶，舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈弦細澀或結代。 
　　治法：理氣活血，化瘀通絡。 
　　方藥；血府逐瘀湯。 
　　（4） 氣陰兩虛證： 
　　證候：胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，倦怠懶言，面色少華，頭暈目眩，遇勞則痛甚。脈細弱無力或結代。 
　　治法：益氣養陰，活血通絡。 
　　主方：生脈散合人參養榮湯。 
　　3、 辯證施護 
　　（1） 一般護理： 
　　① 對嚴重心痛患者，需絕對臥床休息；一般胸痹病人要注意休息，適度活動。 
　　② 嚴密觀察病人胸悶心痛發作的時間、性質、程度，部位，注意觀測心率、心律，發現異常及時報告醫生。并重視觀察血壓、脈搏、體溫的變化，必要時定時測試并記錄。 
　　③ 本病常于夜間發作，要加強巡視病房，以及時發現病情變化。 
　　④ 保持大便通暢，切勿努責，以免誘發心痛。病人便秘時應及時給予通便治療和護理。如外用甘油栓、開塞露，或口服麻仁潤腸丸，或每日飲蜂蜜水1杯，或肥皂水灌腸等方法協助排便。 
　　⑤ 心痛、胸悶、呼吸困難時，應及時正確給氧，必要時報告醫生。 
　　⑥ 胸痹患者必須戒煙、慎飲酒。 
　　⑦ 心痛發作進可采針刺止痛，常選用神門、內關、心俞、膻中、合谷等穴位，或耳針心，腎上腺、皮質下等穴位。 
　　（2） 陰寒證： 
　　① 按一般護理內容。 
　　② 注意保暖、防止受涼，居室應向陽，有取暖設備，隨氣候變化調整衣被厚薄。 
　　③ 胸痛時可噴吸寬胸氣霧劑，或口服冠心蘇合丸，或予沉香，肉桂粉調服。 
　　④ 中藥湯劑宜溫熱服； 
　　⑤ 飲食宜溫熱，忌生冷和寒涼食物。可飲少量糯米甜酒，或低度葡萄酒，以通陽散寒活絡。 
　　⑥ 針刺止痛時可要用溫針法或灸法。 
　　（3） 痰濁證： 
　　① 按一般護理有關內容。 
　　② 飲食宜素食為主，忌肥甘厚味之品，戒煙酒，以免助濕生痰。 
　　③ 肥胖病人應限制飲食（主要是含碳水化合物食品及甜食），控制體重，減輕脾胃負擔；宜進水果蔬菜，富含纖維素食物。 
　　④ 胸痛發作時可用寬胸氣霧劑，或速效救心丹。 
　　（4） 血瘀證： 
　　① 按“一般護理”內容。 
　　② 發作心痛不重者，則應鼓勵其適當活動，以行氣活血而化瘀。 
　　③ 心痛作時可予以服用活血化瘀藥，如心痛丸1粒嚼服，或服用三七粉1.5 g，沉香粉1.5 g行氣活血化瘀。或丹參片5片活血止痛。必要時可舌下含服硝酸甘油1片。 
　　④ 平時可每日小酌紅花酒30ml以活血。 
　　⑤ 觀察胸痛發作的性質、程度，若痛劇、心慌、氣短、唇紫、手足冷，可能為真心痛之征，要立即給氧氣（吸入較高流量2～3L/分鐘）及時報告醫生，并做好搶求準備，密切觀察血壓、脈象、面色、肢溫變化，配合搶求，作好記錄。