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一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.下列哪項不是觸診內容
A.肢體末梢濕度
B.心包摩擦音
C.腹部包塊的位置
D.頸部淋巴結的移動度
E.心前區震顫
2.巴賓斯基征陽性見于
A.錐體束損害
B.周圍神經損傷
C.腦膜炎
D.蛛網膜下腔出血
E.甲狀腺功能亢進
3.肺炎球菌性肺炎病人咳出痰液為
A.白色泡沫樣
B.膿綠色
C.鐵銹樣
D.紅色膠凍樣
E.膿痰放置后分三層
4.關于結核菌素試驗結果的描述下列正確的是
A.凡是結核菌素試驗陰性都可以除外結核
B.卡介苗接種成功,結核菌素反應多呈陽性
C.重癥肺結核的結核菌素反應陽性
D.結核菌素試驗陽性,肯定有結核病
E.初次感染結核后4周內,結核菌素試驗陽性
5.下列哪項不能誘發竇性心動過速
A.發熱
B.缺氧
C.高血鉀
D.失血性貧血
E.頻繁腹瀉
6.對消化性潰瘍有確診價值的是
A.X線鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.胃液分析
D.糞便隱血
E.幽門螺桿菌檢查
7.原發性肝癌普查常首選
A.CT
B.AFP(胎甲球蛋白)
C.MRI(核磁共振)
D.AKP(堿性磷酸酶)
E.B超
8.下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結果是
A.低血磷
B.低血糖
C.低血鈣
D.血清淀粉酶顯著增高
E.白細胞計數明顯增高
9.慢性腎小球腎炎腎功能損害早期指標不包括
A.內生肌酐清除率降低
B.尿素氮增高
C.肌酐增高
D.β2-微球蛋白明顯增高
E.血漿蛋白下降
10.不符合腎病綜合征診斷標準的是
A.大量蛋白尿(>3.5g/d)
B.高脂血癥
C.高血壓
D.水腫
E.低蛋白血癥
11.急性腎盂腎炎病人取中段尿進行細菌培養有診斷意義的是
A.細菌數大于102/ml
B.細菌數大于104/ml
C.細菌數大于105/ml
D.細菌數小于105/ml
E.細菌數在102/ml~105/ml之間
12.腎功能不全早期的實驗室表現是
A.內生肌酐清除率下降
B.夜間尿量超過750ml
C.血尿素測定超過10mmol/L
D.血肌酐測定超過100µmol/L
E.酚紅排泌試驗15min排泄率≥25%
13.治療特發性血小板減少性紫癜慢性型的首選方案為
A.輸新鮮血小板
B.X線脾區照射
C.使用止血藥
D.使用糖皮質激素
E.做脾切除
14.做甲狀腺攝131I率測定,在檢查前1個月禁食的食物是
A.河魚
B.白菜
C.土豆
D.紫菜
E.雞蛋
15.下面防治類風濕性關節炎的要點中哪項是錯誤的
A.使用阿司匹林等非甾體類抗炎藥
B.緩解晨僵和疼痛等關節癥狀
C.長期持續堅持使用腎上腺糖皮質激素
D.適當選用免疫抑制劑
E.注意鍛煉關節功能
16.在動脈硬化基礎上安靜狀態下緩慢起病,2~3天達高峰、腦脊液多正常考慮為
A.急性感染性多發性神經炎
B.蛛網膜下腔出血
C.短暫性腦缺血
D.腦出血
E.腦血栓形成
17.對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環節是
A.用鎮靜藥,防止癲癇發作
B.用抗生素,防止繼發感染
C.立即使血壓下降至正常以下,防止再出血
D.立即使用止血藥
E.抗水腫,降低顱內壓
18.全胃腸外營養支持病人可能發生的最嚴重的代謝并發癥是
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.肝功能異常
D.高血糖高滲性非酮性昏迷
E.高氨血癥
19.甲亢、高熱、心動過速病人術前不宜選用
A.苯巴比妥鈉
B.嗎啡
C.阿托品
D.地西泮
E.哌替啶
20.心臟復蘇的首選藥物是
A.腎上腺素
B.阿托品
C.利多卡因
D.異丙腎上腺素
E.洛貝林
21.下列感染禁忌手術治療的是
A.腹股溝癤
B.唇癰
C.頸部蜂窩織炎
D.腹股溝淋巴結炎
E.膿性指頭炎
22.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示
A.預后情況
B.淋巴結
C.惡性程度
D.原發腫瘤
E.遠處轉移
23.急性腹膜炎病人行腹腔穿刺檢查,以下哪項說法是錯誤的
A.胃、十二指腸穿孔時穿刺液呈黃色混濁狀,無臭味
B.急性化膿性腹膜炎穿刺液呈稀膿性,有臭味
C.絞窄性腸梗阻可抽出不凝固血液,臭味重
D.如是血性滲出液,且胰淀粉酶含量高,提示壞死性胰腺炎可能
E.若抽出不凝固血液,說明有腹內實質臟器破裂
24.下列哪項不是外科治療胃、十二指腸潰瘍的適應證
A.并發急性穿孔
B.并發急性大出血
C.胃潰瘍惡變
D.慢性萎縮性胃炎
E.并發瘢痕性幽門梗阻
25.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除術的最佳時間是
A.立即手術切除
B.兩周后手術切除
C.3個月后手術切除
D.數年后手術切除
E.無須手術切除
26.中年人便血及排便習慣改變應首先進行的檢查是
A.纖維結腸鏡檢
B.鋇灌腸
C.直腸鏡檢
D.直腸指檢
E.大便常規
27.低位肛瘺治療方法可采用
A.肛瘺切開術或掛線療法
B.肛瘺掛線療法
C.肛瘺外口擴大術
D.內服藥物治療
E.外敷藥物治療
28.阻斷門-奇靜脈間交通支反常血流的手術
A.脾、腎靜脈分流術
B.門腔靜脈分流術
C.脾切除術
D.賁門周圍血管離斷術
E.腹腔-靜脈轉流術
29.膽道疾病做B超檢查前應
A.禁食水12h
B.禁食水4h
C.禁食12h,禁水8h
D.禁食12h,禁水4h
E.禁食8h,禁水4h
30.急性梗阻性化膿性肌管炎的最關鍵的治療是
A.及時使用抗生素
B.應用腎上腺皮質激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術
E.糾正水電解質酸堿失衡
31.以下關于急性胰腺炎時淀粉酶改變敘述錯誤的是
A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚
C.尿淀粉酶測定值大于500索氏單位有診斷意義
D.血淀粉酶隨病變加重而升高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比
32.出現小腦幕切跡疝時,有定位意義的瞳孔變化是
A.患側瞳孔逐漸縮小
B.患側瞳孔逐漸散大
C.雙側瞳孔縮小
D.雙側瞳孔散大
E.雙側瞳孔大小不變
33.多根肋骨多處骨折發生胸壁軟化后急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牽引固定
D.應用胸腔閉式引流
E.加壓包扎固定胸壁
34.結石引起腎絞痛時,應首先采用
A.抗感染治療
B.手術取石
C.中西醫排石治療
D.解痙止痛
E.給予鎮靜藥物
35.前列腺增生癥病人發生急性尿潴留,首選的處理方法是
A.熱敷、按摩
B.留置導尿
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造口
E.改變體位
36.關于骨折的治療,下面哪項不正確
A.止血是骨折治療的原則之一
B.固定是使骨折部位恢復正常或接近正常的解剖位
C.大多數骨折可手法復位
D.固定的目的是使骨折部位穩定
E.功能鍛煉應循序漸進
37.B超檢查結果最早可見妊娠環的孕周是
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
38.妊娠合并心臟病孕婦,產程處理正確的是
A.第一產程不易發生心衰,可一般護理
B.第二產程一般不予手術助產
C.胎兒娩出后立即給產婦注射麥角新堿
D.胎兒娩出后立即給產婦注射嗎啡
E.胎兒娩出后應立即娩出胎盤
39.會陰切開縫合術后護理,哪項不妥
A.大便后應擦洗外陰
B.每日用新潔爾滅棉球擦洗外陰2次
C.有紅腫可用95%酒精濕敷
D.傷口化膿要延期拆線
E.傷口正常3~5天拆線
40.在婦科特殊檢查中,用于測定有無排卵的簡便方法為
A.診斷性刮宮
B.基礎體溫測定
C.輸卵管通液術
D.陰道后穹隆穿刺術
E.陰道脫落細胞檢查
41.隨訪葡萄胎病人時必須進行的最常用檢查方法是
A.陰道脫落細胞涂片檢查
B.測尿中的HCG值
C.B型超聲檢查有無胎囊
D.多普勒超聲檢查聽取胎心
E.CT檢查腦轉移情況
42.葡萄胎刮宮術后4個月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
A.再次葡萄胎
B.絨毛膜癌
C.侵蝕性葡萄胎
D.宮外孕
E.結核
43.子宮內膜脫落不全病人診刮取內膜活檢的時間為
A.月經干凈后3天
B.月經第6日
C.月經第5日
D.月經來潮6小時內
E.兩次月經之間
44.預防子宮脫垂的主要措施是
A.提倡晚婚晚育
B.治療老慢支
C.積極治療便秘
D.推行科學接生和產褥保健
E.加強營養,增強體質
45.低滲性脫水的特點,下列哪項是錯誤的
A.失鈉的比例大于失水
B.血清鈉低于130mmol/L
C.易發生休克
D.尿比重高、煩渴
E.嚴重者發生驚厥和昏迷
46.重度低滲性脫水患兒應首先給下列哪種液體
A.2:1等張含鈉液
B.1/2張含鈉液
C.1/3張含鈉液
D.1/4張含鈉液
E.1/5張含鈉液
47.急性腎炎患兒血液生化改變意義較大的是
A.抗“O”升高
B.血漿蛋白明顯下降
C.血清補體下降
D.膽固醇升高
E.血沉增快
48.腎病綜合征患兒應用腎上腺糖皮質激素治療,其長程療法為
A.8~12周
B.1~2個月
C.3~4個月
D.5~6個月
E.9~12個月
49.典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是
A.細胞數增高、蛋白增高、糖增高
B.細胞數增高、蛋白增高、糖正常
C.細胞數增高、蛋白正常、糖增高
D.細胞數正常、蛋白增高、糖下降
E.細胞數增高、蛋白增高、糖下降
50.水痘患兒應避免使用的藥物是
A.維生素C
B.糖皮質激素
C.撲熱息痛
D.阿昔洛韋
E.維生素B12
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