標本采集中飲食注意事項
多數試驗要求在采血前禁食12h,因為飲食中的不同成分可直接影響實驗結果。
(1) 餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高,但空腹達24h以上,可出現低血糖,血中TG、游離甘油及脂肪酸可增高。
(2) 高脂餐后2~4h采血,多數人ALP含量增高,主要來自腸源性同工酶,且與血型有密切關系,O型或B型兼為Le+分泌型者增高更為明顯。
(3) 高蛋白質餐使血漿尿素、血氨增加,但不影響肌酐含量。
(4) 高比例不飽脂肪酸食物,可減低膽固醇含量;香蕉、菠蘿、番茄可使尿液5-羥色胺增加數倍。
(5) 含咖啡因飲料,可使血漿游離脂肪酸增加,并使腎上腺和腦組織釋放兒茶酚胺。
食物如含有動物血液,可引起糞隱血假陽性。
(7) 飲酒后使血漿乳酸、尿酸鹽、乙醛、乙酸等增加,長期飲酒者高密度脂蛋白膽固醇偏高、平均血細胞體積增加、谷氨酰轉肽酶亦較不飲酒的病人為高,甚至可以將這三項作為嗜酒者的篩選檢查。
吸煙:癮大者血液一氧化碳血紅蛋白含量可達8%,而不吸煙者含量在1%以下。此外,兒茶酚胺、血清可的松亦較不吸煙者為高,血液學方面亦有變化,白細胞數增加、嗜酸粒細胞減少、中性粒細胞及單核細胞增多、血紅蛋白偏高、平均紅細胞體積偏高。吸煙組血漿硫氰酸鹽濃度明顯高于非吸煙組。
標本采集注意事項
(1) 末梢采血時,務必清潔消毒,待干燥后穿刺,用1次性采血器。嬰兒可取自腳后跟兩側處,一般不取手指,采血中不可用力擠壓,以免組織液混入血液,使血液易于凝固和稀釋,出現誤差。
(2) 采靜脈血時止血帶結扎過久,可引起誤差。如以結扎1min的樣品結果為基數,則結扎3min,可使血漿總蛋白增加5%,膽固醇增加5%,鐵增加6%,膽紅素增加8%,乳酸則不能使用止血帶。
(3) 血清標本應避免溶血,并及時分離血清,如需隔日檢驗,應封口后冰箱儲存。
(4) 采血用針頭過細會使血K+升高。
(5) 要特別注意采血不能在輸液的同側進行,更應杜絕在輸液管內采血,因輸液成分會影響檢測結果(使相應的結果偏高,如輸K+、Glu時,可使所測K+、Glu明顯增高),或使血液稀釋結果偏低。
血氣和pH值測定的血液以動脈血為原則,且不可漏氣。細胞培養的樣品要采用無菌技術,防止污染。
(7) 標本采集后,必須在試管或容器上帖上檢驗申請單號碼、住院病人應有床號、姓名,且應當場核對無誤。
編輯推薦:北京 | 天津 | 上海 | 江蘇 | 山東 |
安徽 | 浙江 | 江西 | 福建 | 深圳 |
廣東 | 河北 | 湖南 | 廣西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重慶 | 云南 |
貴州 | 西藏 | 新疆 | 陜西 | 山西 |
寧夏 | 甘肅 | 青海 | 遼寧 | 吉林 |
黑龍江 | 內蒙古 |