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2012年護士資格中醫護理知識點:尿血的辯證論治

尿血的辯證論治:濕熱蘊結,心火內盛,陰虛火旺,脾腎氣虛。

2012年護士資格中醫護理知識點:尿血的辯證論治

  尿血的辯證論治:

  對尿血的辯證要分清屬外感還是內傷。外感實火治當清熱瀉火;內傷虛火治當滋陰清熱;氣陰兩虧則宜益氣養陰止血。

  (1)濕熱蘊結:

  證候:小便帶血,色鮮紅,伴見惡寒發熱而周身酸楚,口渴喜飲,腰酸痛,濕盛者兼而浮肢腫,熱盛者兼見發熱重,口干苦,便秘,舌質紅,苔黃膩,脈數。

  治法:清熱利濕、涼血止血。

  方藥:小薊飲子加減。

  (2)心火內盛:

  證候:小便帶血,尿色赤,或鏡下血尿,伴有尿道灼熱感,心煩,夜寐不安,面赤咽干或口舌生瘡,口渴喜熱飲,舌尖紅苔黃脈數。

  治法:清心瀉火、涼血止血。

  方藥:導赤散加味。

  (3)陰虛火旺:

  證候:尿血色淡紅,腰酸腿軟,手足心熱,口干、便干或頭暈耳鳴,顴紅,舌質紅,苔少,脈搏細數。

  治法:滋陰清熱,涼血止血。

  方藥:知柏地黃湯。

  (4)脾腎氣虛:

  證候:小便帶血,色暗或兼血塊,神疲乏力,面色萎黃,納差懶言,便溏,頭暈目眩,腰膝酸軟,自汗氣短,舌體淡胖,脈濡或沉細。

  治法:健脾補腎,益氣攝血。

  方藥:歸脾腸。

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