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2012年護(hù)士資格中醫(yī)護(hù)理知識點(diǎn):衄血的辯證施護(hù)

衄血的辯證施護(hù)包括:肺經(jīng)熱盛,胃熱壅盛,肝火上逆,氣不攝血。

2012年護(hù)士資格中醫(yī)護(hù)理知識點(diǎn):衄血的辯證施護(hù)

  衄血的辯證施護(hù):

  (1)肺經(jīng)熱盛:

  ①患者取平臥低枕位或坐位頭部向后仰。

  ②用涼水浸濕毛巾敷于前額,亦可用拇指和食指捏緊兩側(cè)鼻翼根上,達(dá)到初步止血。

  ③病室空氣不宜干燥,冬天屋內(nèi)有暖氣可在地面曬一些水,濕潤空氣可防止因鼻燥而衄血。

  ④此證鼻衄量比較少,勸患者不要驚慌,可采取一此簡易而行的止血辦法如用濕棉球蘸黑山梔粉塞出血鼻孔。或用止血粉(炒蒲黃、黃芩、血余炭各等量共研細(xì)末)填寒鼻腔壓迫止血。

  ⑤勸其多飲清涼飲料如桔子汁、西瓜汁等。

  (2)胃熱壅盛:

  ①此證患者鼻衄量多色紅,可用止血海綿、三七粉紗條塞鼻腔或用消毒后的馬勃散蒲片放于鼻腔出血點(diǎn)上來達(dá)到止血目的。

  ②患者心情往往緊張,恐懼,心慌故要耐心細(xì)致進(jìn)行解釋,消除緊張情緒,防止因情緒激動(dòng)而衄血復(fù)潮。

  ③合理調(diào)節(jié)飲食,宜給清淡,而富有營養(yǎng)之食如藕粉、瘦肉、魚、牛奶、雞蛋、蔬菜等,禁止過食辛辣動(dòng)火之物,戒煙酒。

  ④中藥宜涼服,多飲清涼飲料。

  (3)肝火上逆:

  ①患者證見心煩易怒,故勸其盡量少惱怒,平時(shí)克服急怒的脾氣,以防止升火衄血加重。

  ②室內(nèi)濕度不宜過高,空氣要流通,衣服不宜穿得過熱。

  (4)氣不攝血:

  ①注意休息,不宜過度勞累。

  ②要嚴(yán)密觀察病情,若鼻衄不止,同時(shí)兼有其它出血,癥見面色蒼白,大汗淋漓者,為氣隨血脫,可用獨(dú)參湯益氣固脫。

  ③護(hù)理人員必須知道凡衄血患者,除在治療用藥中應(yīng)避免辛燥、香、竄以防升散外。“衄家不可發(fā)汗”。“衄家慎用火灸”。

  ④可用別直參6g煎湯,加童便一盅沖服,治氣虛衄血不止。

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