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執業護士考試
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2013年執業護士婦產科護理:分娩期入院后護理常規

  1 .觀察生命體征 每 4 ~ 6 小時測體溫、血壓、脈搏、呼吸 1 次并記錄。

  2 .清潔護理 包括沐浴、外陰清潔、備皮及灌腸。灌腸的適應證有:初產婦宮口開大3cm 以內, 經產婦宮口開大2cm 以內, 以便清潔腸道糞便, 避免產時污染, 同時, 促使腸蠕動增加, 反射后刺激子宮收縮。灌腸禁忌證有: ① 胎膜已破 ; ② 胎頭未入盆或胎位異常 ; ③ 胎兒窘迫 ; ④ 有陰道流血史 ; ⑤ 曾有剖宮產史 ; ⑥ 中度或以上妊高征及血壓偏高者 ; ⑦ 內科并發癥, 如心臟病、 腹瀉、高熱等 ; ⑧ 經產婦宮口開大3cm 以上, 初產婦宮口開大5~6cm, 胎頭較低及可能在短時間內分娩者 ; ⑨ 先兆早產 ; ⑩ 會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。 灌腸液為 0.2% 溫肥皂水 500~1000ml。

  A1 型題

  1 .臨產后灌腸的適應證是(E)。

  A .陰道流血 B .胎位異常 C .剖宮產史D .胎兒窘迫 E .初產婦宮頸口開大 3~4cm 以內

  2 .臨產時可以灌腸的是(E)。

  A .有剖宮產史 B .陰道出血 C .胎膜早破 D .胎位異常 E .初產婦宮口開一指

  A2 型題

  1 .產婦王某, 第二胎, 孕 40 周, 第一胎因前置胎盤行剖宮產術。 檢查宮口開大 2cm, 胎位為枕左前, 胎心音 132 次/分。 制定的護理措施中哪項是錯誤的(B)。

  A .剃毛(備皮) B .灌腸 C .鼓勵少量多次進食D .嚴密觀察產程 E .勤聽胎心音

  2 .張某, 第一胎, 足月順產, 陰道分娩, 會陰 Ⅰ 度裂傷, 產后兩天裂傷縫合處水腫明顯, 會陰護理措施中哪項是錯誤的(D)。

  A .1∶2000 新潔爾滅沖洗會陰

  B .放置消毒會陰墊

  C .50% 硫酸鎂濕敷傷口

  D .1∶5000 高錳酸鉀坐浴, 每天 2 次

  E .取傷口對側臥位

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