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執業護士考試
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2013年執業護士婦產科護理:更年期綜合征

  1 .概念 更年期是指婦女從性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期。 絕經是婦女一生中的一個生理過程, 但有些婦女在絕經前后可出現一系列因性激素減少所致的綜合征,稱為更年期綜合征。

  2 .臨床表現

  (1) 月經紊亂:多為月經周期不規則, 持續時間及月經量不一。

  (2) 潮熱、出汗:陣發性潮熱為最早出現的癥狀, 表現為面部和頸胸部皮膚陣陣發紅,繼之出汗。 病人感到煩躁、頭痛、眩暈、心悸和惡心等。 持續時間為數秒至數分鐘, 每日發作數次, 重者十余次。

  (3) 精神過敏、情緒不穩定。

  (4) 泌尿生殖道的改變:陰道干燥, 皺襞變平, 彈性減退, 出現外陰瘙癢, 性交疼痛。易出現反復發作的膀胱炎, 常有尿失禁。

  (5) 其他:還可出現血壓明顯波動, 陣發性心動過速或過緩, 骨質疏松, 肥胖等。

  3 .治療原則

  (1) 加強更年期衛生保健, 重視精神心理治療,調節植物神經功能, 對情緒不穩定者遵醫囑選用鎮靜劑、谷維素、更年安等藥物。

  (2) 雌激素替代治療可緩解癥狀。 目前常用尼爾雌醇等, 對穩定神經血管舒張期功能有明顯效果。 在使用雌激素的同時配合適量的孕激素, 可以拮抗雌激素長期對子宮內膜的刺激。

  (3) 對患者出現其他系統改變引起的健康問題如冠心病、泌尿系統感染等進行對癥處理。

  A1 型題

  1 .某女, 50 歲, 6 個月前開始月經紊亂, 并且出現潮熱潮紅, 易于激動, 那么, 她處在生命中的(D)。

  A .青春期 B .生育期 C .性成熟期D .更年期 E .老年期

  2 .下列不屬于更年期綜合征的是(B)。

  A .生殖器官逐漸萎縮 B .陰道分泌物增多 C .尿頻、尿失禁D .潮紅、潮熱、出汗 E .陣發性心動過速

  A2 型題

  李某, 49 歲, 自訴近年月經周期不定, 行經 2~3 天干凈, 量極少, 自感陣發性潮熱, 心悸,出汗, 時有眩暈,婦科檢查,子宮稍小,余無特殊。 護士應向其宣教哪項疾病的知識(B)。

  A .無排卵型功能失調性子宮出血B .更年期綜合征C .黃體萎縮延遲 D .黃體發育不全E .神經衰弱

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