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2014執業護士兒科輔導:早產兒護理的護理措施

  A1型題

  1.未成熟兒的常見護理診斷應包括下列哪項(  )

  A.體溫調節無效B.喂養困難C.有感染的危險D.有呼吸暫停的危險E.以上都是

  2.未成熟兒維持體溫正常的護理措施以下哪項不妥(  )

  A.體重越重,箱溫越高B.室內溫度應保持在24~26℃C.相對濕度55%~65%

  D.體重<2000g者,應早置嬰兒暖箱保暖E.體溫維持在36.5~37℃

  3.未成熟兒護理應特別注意(  )

  A.保暖B.加強喂養C.預防感染D.加強臍部護理E.加強臀部護理

  A2型題

  1.孕33周胎兒,平產,出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩,體溫35℃,以下措施除哪項外均應進行(  )

  A.置33℃溫箱中保溫 B.及早使用抗生素預防感染C.母乳缺乏時可先用1∶1牛奶哺喂

  D.7~10天后加維生素DE.實行保護性隔離

  2.早產兒,男,胎齡35周,出生體重1600g,無青紫,合理的喂養措施是(  )

  A.生后半小時喂奶B.生后半小時喂10%糖水2ml/kgC.生后2~4小時喂10%糖水2ml/kg

  D.生后2~4小時喂奶E.生后8小時喂10%糖水2ml/kg

  3.早產兒,生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫34.5℃,下肢出現硬腫,皮膚發涼,心音低鈍,心率100次/分。其首優的護理診斷為(  )

  A.營養失調B.體溫過低C.有感染的危險D.有窒息的危險E.有出血的危險

  A3型題

  早產兒(34周),元月分娩,生后第2天體溫34℃,哭聲低,拒奶,全身及四肢冰冷,臀部及兩小腿外側輕度水腫,皮膚光滑呈暗紅色,按之呈凹陷性水腫,口唇略發紺,呼吸音低,尿少。查:血白細胞5.5×109/L,血糖2.0mmo1/L。

  1.該患兒最可能的診斷是(  )

  A.新生兒肺炎B.新生兒寒冷損傷綜合征C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.新生兒呼吸窘迫綜合征

  2.該患兒最主要的護理診斷是(  )

  A.有窒息的危險B.有體溫改變的危險C.體溫過低D.有受傷的危險E.吞咽困難

  3.該患兒最主要的護理措施是(  )

  A.復溫B.預防窒息C.健康指導D.預防受傷E.清理呼吸道

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文章責編:陶玉良  
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