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顱腦疾病手術(shù)前護(hù)理
營養(yǎng)支持:
顱內(nèi)壓增高頻繁嘔吐者,應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),防治水、電介質(zhì)及酸堿失衡。
功能障礙的對(duì)癥護(hù)理:
(1)意識(shí)障礙或吞咽困難者,進(jìn)食時(shí)須防止食物誤入呼吸道,導(dǎo)致窒息、肺部感染或舌頭咬傷。
(2)肢體無力、偏癱、視力障礙者,除提供必要的生活護(hù)理外,還應(yīng)妥善保護(hù),防止墜床和其他意外損傷。
(3)面癱者,飯后應(yīng)清潔患側(cè)頰黏膜,防止食物殘留。
(4)語言障礙和聽力障礙者,應(yīng)采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc其溝通。
手術(shù)治療的對(duì)癥準(zhǔn)備
(1)垂體腺瘤者,如擬行經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù),應(yīng)做好口腔和鼻腔護(hù)理。
(2)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤位于Willis環(huán)前部或擬行頸動(dòng)脈海綿竇瘺封閉術(shù)者,應(yīng)進(jìn)行頸動(dòng)脈壓迫試驗(yàn)(Matastest)和訓(xùn)練,以建立側(cè)支循環(huán)。
納差護(hù)理措施
(1)指導(dǎo)病人宜食素淡可口、易消化吸收的軟食物,如米粥、面條、藕粉、青菜、水果等忌食油膩或不易消化的食物。同時(shí)要注意色、香、味俱全,以提高病人食欲。
(2)深入病房與之親切交談,進(jìn)行思想、情感上的勾通,使病人心情舒暢、精神愉快。
(3)做好口腔護(hù)理、保持口腔清潔。
(4)加強(qiáng)功能鍛煉,在床上進(jìn)行一些力所能及的活動(dòng),促進(jìn)消化功能恢復(fù)。
(5)必要時(shí),少食多餐,口服助消化的藥物,以利消化。
泌尿系腫瘤護(hù)理
1.護(hù)理評(píng)估:
了解患者血尿史、目前身體營養(yǎng)狀況,進(jìn)行護(hù)理體檢及參考輔助檢查資料,作出護(hù)理評(píng)估。
2.常見的護(hù)理診斷:
(1)焦慮:與對(duì)癌癥預(yù)后等擔(dān)心有關(guān)。
(2)營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量:與癌癥慢性消耗、出血、化療副作用有關(guān)。
(3)潛在并發(fā)癥:術(shù)后出血或感染。
3.護(hù)理措施:
心理護(hù)理;改善營養(yǎng)狀況;手術(shù)前后護(hù)理;化療放療護(hù)理;健康指導(dǎo)(術(shù)后化療,定期復(fù)查,術(shù)后2~3年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次)。
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