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2019年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試高頻考點:潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理

2019年全國執(zhí)業(yè)護(hù)士考試即將舉行,考試吧整理了“2019年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試高頻考點:潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理”,供廣大考生收藏練習(xí)。

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  第4講 潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理

  【考頻指數(shù)】★★★

  【考點精講】

  1.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要限于大腸的黏膜和黏膜下層,主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、大便有黏液膿血、腹痛及里急后重。

  2.潰瘍性結(jié)腸炎患者輕度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部?捎谂疟愫鬁p輕或緩解。

  3.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性結(jié)腸擴張或炎癥波及腹膜,可有持續(xù)性劇烈腹痛。

  4.潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥:柳氮磺吡啶(SASP)。

  5.潰瘍性結(jié)腸炎的飲食護(hù)理:高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。病情好轉(zhuǎn)后病人應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)富含營養(yǎng)的飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,并給以胃腸外營養(yǎng),使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制其癥狀。

  【進(jìn)階攻略】

  本講內(nèi)容常見考點首選藥——柳氮磺吡啶要牢記。飲食護(hù)理也要重視。

  【知識點隨手練】

  一、A1型選擇題

  1.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

  A.地塞米松

  B.柳氮磺吡啶

  C.前列腺素

  D.甲硝唑

  E.阿莫西林

  二、A2型選擇題

  1.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對此類患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

  A.給予易消化、富含纖維素飲食

  B.低蛋白飲食

  C.進(jìn)食易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  D.多進(jìn)食新鮮水果

  E.多吃蔬菜

  2.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

  A.慢性腹瀉

  B.阿米巴膿腫

  C.腸結(jié)核

  D.腸易激綜合征

  【參考答案及解析】

  一、A1型選擇題

  1.【答案及解析】B.考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺吡啶為潰瘍性結(jié)腸炎患者的首選藥物,適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者,發(fā)作時每天4~6g,分4次口服,病情緩解后改為每天2g維持,療程1~2年。

  二、A2型選擇題

  1.【答案及解析】C.潰瘍性結(jié)腸炎患者的飲食護(hù)理:

  (1)高熱量、富營養(yǎng)而少纖維、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食或軟食物。

  (2)禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果。

  (3)忌食牛乳和乳制品。

  (4)病情好轉(zhuǎn)后病人應(yīng)進(jìn)食無渣流質(zhì)或半流質(zhì)富含營養(yǎng)的飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,并給以胃腸外營養(yǎng)。

  2.【答案及解析】E.潰瘍性結(jié)腸炎起病多數(shù)緩慢,感染、精神刺激、勞累、飲食失調(diào)多為本病的發(fā)作誘因,病程長,可遷延數(shù)年,常有發(fā)作期與緩解期交替。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕者每日排便2~3次,重者可達(dá)每日10余次,糞便呈黏液、膿血便,甚至血便,常有里急后重感覺。排便后疼痛可減輕或緩解。

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