16、 褥瘡淤血紅潤期的典型表現是

　　A、守壓皮膚呈紫紅色

　　B、局部皮膚出現紅腫熱痛

　　C、局部皮下產生硬結

　　D、皮膚上出現小水泡

　　E、皮膚破損，有滲出液

　　標準答案： b

　　17、 張老太太，應髖骨骨折，在家臥床已經1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導中，哪項不妥：

　　A、避免局部長期受壓

　　B、適當增加營養

　　C、避免潮濕摩擦

　　D、局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸

　　E、紅外線照射

　　標準答案： d

　　18、 某截癱患者，入院時尾骶部褥瘡，面積2.5×2cm,深達肌層，表面有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，護理措施是

　　A、用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

　　B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

　　C、暴露創面，紅外線每日照射1次

　　D、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條

　　E、涂厚曾滑石粉包扎

　　標準答案： d

　　19、 昏迷病人口腔護理時不需準備

　　A、石蠟油

　　B、壓舌板

　　C、彎曲管鉗

　　D、吸水管

　　E、治療碗

　　標準答案： d

　　20、 代謝性酸中毒患者的呼吸表現為

　　A、吸氣性呼吸困難

　　B、呼氣性呼吸困難

　　C、呼吸深大而規則

　　D、呼吸淺表而不規則

　　E、呼吸間斷

　　標準答案： b

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