75、(共用題干)

　　患者自感心慌、頭暈就醫，門診醫生聽診心率為64/min，脈搏為52/min，而且心律

　　不規則，心律快慢不一，心音強弱不等

　　1.你認為該病人出現了什么情況

　　A.二聯律

　　B.三聯律

　　C.脈搏短絀

　　D.心動過緩

　　E.脈搏異常

　　2.給該病人測量脈搏時下列哪項不正確

　　A.常用橈動脈

　　B.不用拇指診脈

　　C.測量時間30s

　　D.劇烈活動休息

　　E.一名護士測心率，一名護士測脈率

　　標準答案：C,C

　　解　　析：1.解析：絀脈：即在同一單位時間內脈率少于心率。脈搏細速、極不規則，聽診時心律完全不規則，心率快慢不一，心音強弱不等。常見于心房纖顫病人

　　76、(共用題干)

　　患者，38歲，肛周膿腫，醫囑青霉素過敏試驗陰性后，肌內注射160萬U青霉素

　　1.青霉素過敏試驗液使用時才配制的目的是

　　A.防止失效

　　B.防止污染

　　C.防止效價降低

　　D.減少青霉烯酸的產生

　　E.減少青霉噻唑蛋白的產生

　　2.下列有關注射的敘述錯誤的是

　　A.為避免病人疼痛可在雙側臀部交巷注射

　　B.避免在有硬結的部位注射

　　C.使用一次性的注射器可將針梗全新刺人

　　D.第一次注射青霉素后可立刻回家休息

　　E.不可隨意加大使用劑量

　　標準答案：E,D

　　解　　析：1.解析：青霉素G分子在水溶液中很快經過分子重排而成青霉素烯酸。后者與人體蛋白結合成青霉噻唑蛋白和青霉素烯酸蛋白而成全抗原。青霉素溶液在貯存過程中產生高分子聚合體也能與蛋白質結合成全抗原。這些都是致敏物質，可引起過敏反應。因此臨床應用青霉素G時須現配先用，以防止或減少過敏性反應的發生。

　　2.解析：皮試呈陰性者，在用藥過程中也還有可能出現過敏反應。因此在注射藥物后，應嚴密觀察病人20-30min無反應發生方可離開

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