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執業護士考試
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2013年執業護士考試基礎護理知識課后習題五

  1.某患者正在行氧氣療法,其流量表指示流量為4L/min,該患者的吸入氧濃度是

  A.21%

  B.26%

  C.49%

  D.37%

  E.41%

  參考答案:D

  參考解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

  2.以下哪種患者禁忌洗胃

  A.幽門梗阻者

  B.昏迷者

  C.食管靜脈曲張者

  D.膽囊炎患者

  E.胃潰瘍患者

  參考答案:C

  3.使用電動吸引器吸痰時儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,不應超過瓶的

  A.3/4

  B.2/3

  C.1/2

  D.1/4

  E.1/5

  參考答案:B

  4.患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續氧氣、霧化吸入,巡視病房時發現患者出現呼吸困難、發紺,這時應采取的措施是

  A.使用呼吸興奮劑

  B.調大氧流量

  C.加壓吸氧

  D.乙醇濕化

  E.吸痰

  參考答案:E

  參考解析:肺部聽診有痰鳴音,肺部有痰,導致呼吸困難、發紺,所以應該及時吸痰。

  5.患者男性,48歲,突發腦血栓,送入醫院時無意識反應,對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現為

  A.嗜睡

  B.昏睡

  C.淺昏迷

  D.深昏迷

  E.意識模糊

  參考答案:C

  參考解析:(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,是一種病理性嗜睡,患者陷入持續的睡眠狀態,可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應,但當刺激去除后很快又再入睡。

  (2)意識模糊:是意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發生障礙。

  (3)昏睡:是接近于人事不省的意識狀態。患者處于熟睡狀態,不易喚醒。雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所問。

  (4)昏迷是嚴重的意識障礙,表現為意識持續的中斷或完全喪失。按其程度可區分3個階段。

  淺昏迷:意識活動與精神活動消失,但對強的疼痛刺激(如按壓框上神經)可表現出表情或運動反應,不能被喚醒;瞳孔對光反射正常,深、淺反射存在。

  深度昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應。深、淺反射均消失。

  6.患者男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急,咳嗽,痰不易咳出,口唇發紺,下肢水腫,情緒不穩,給患者吸氧,宜采用

  A.低濃度間斷吸氧

  B.高濃度間斷吸氧

  C.低濃度持續吸氧

  D.高濃度持續吸氧

  E.高濃度和低濃度吸氧交替進行

  參考答案:C

  參考解析:需要低濃度低流量持續吸氧:慢性阻塞性肺氣腫、肺心病等。原因:慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學感受器,沿神經上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳滯留更嚴重,發生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。

  7.某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳潴留同時并存,發紺,宜吸入的氧濃度為

  A.21%

  B.29%

  C.33%

  D.37%

  E.41%

  參考答案:B

  參考解析:對缺氧和二氧化碳滯留同時并存者,應給予低流量、低濃度持續吸氧。原因:慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學感受器,沿神經上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳滯留更嚴重,發生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。如氧濃度低于25%,則和空氣中氧含量(占20.93%)相似,無治療價值。

  8.患者男性,81歲。肺心病,現呼吸困難,行氣管切開,術后患者給氧方法宜采用

  A.頭罩法

  B.鼻塞法

  C.漏斗法

  D.面罩法

  E.雙側鼻導管法

  參考答案:C

  參考解析:吸氧方法

  1.鼻導管法

  (1)單側鼻導管法:此法可節省氧氣,但因刺激鼻腔黏膜,長時間應用,病人會感覺不適。

  (2)雙側鼻導管法:適用于長期吸氧的病人。

  2.鼻塞法 可避免鼻導管對黏膜的刺激,病人感覺舒適,使用方便,兩側鼻孔還可交替使用,適用于長期吸氧的病人。

  3.面罩法 會影響病人飲水、進食、服藥、談話等活動,且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重的病人。

  4.漏斗法 使用簡單,無刺激,但耗氧量大,適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。

  5.頭罩法 簡便、無刺激,能根據病情調節氧濃度,長時間吸氧也不會發生氧中毒,透明的頭罩便于觀察病情,適用于患兒吸氧。

  6.氧氣枕法 適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉移病人途中。

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