41、 預(yù)防新生兒膽紅素腦病首選的護(hù)理措施是()

　　A、遵醫(yī)囑進(jìn)行換血療法

　　B、遵醫(yī)囑吸氧

　　C、遵醫(yī)囑給予血漿和清蛋白

　　D、遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光照射

　　E、遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：光照療法適于治療各種原因的新生兒高膽紅素血癥。對(duì)于血清膽紅素>342μmol/L(20mg/d1)以上，需換血者，也應(yīng)在做換血治療前后進(jìn)行光療。

　　42、 口服治療量維生素D治療佝僂病患兒的時(shí)間是()

　　A、至痊愈

　　B、用1個(gè)月

　　C、用至3歲

　　D、用至癥狀消失

　　E、用3～6個(gè)月

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：給予維生素D制劑口服治療佝僂病患兒，每日2000～4000IU，視臨床和X線檢查情況，4周后改為預(yù)防量，每日400IU。

　　43、 微生態(tài)制劑適用于()

　　A、生理性腹瀉

　　B、急性腹瀉

　　C、遷延性與慢性腹瀉伴明顯腸道菌群紊亂者

　　D、遷延性腹瀉

　　E、慢性腹瀉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：微生態(tài)療法的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群，重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣芽孢桿菌、地衣桿菌等。微生態(tài)制劑即時(shí)止瀉效果并不好，僅適用于遷延與慢性腹瀉伴有明顯腸道菌群紊亂的患兒。

　　44、 新生兒動(dòng)脈血中，Pa02的正常值為()

　　A、60～90mmHg

　　B、35～50mmHg

　　C、80～100mmHg

　　D、30～35mmHg

　　E、40～50mmHg

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：關(guān)于動(dòng)脈血氧分壓的正常值：新生兒8.0～12.0千帕(60-90mmHg)，成人12.6～13.3千帕(95-100mmHg)。

　　45、 脂溶性維生素的共同特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

　　A、易溶于脂肪和脂肪溶劑中

　　B、過量易中毒

　　C、排泄很快，缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較早

　　D、均有前體

　　E、可儲(chǔ)存在體內(nèi)，不需每天供應(yīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：脂溶性維生素可儲(chǔ)存于體內(nèi)，無需每天供應(yīng)，但因排泄較慢，缺乏時(shí)癥狀出現(xiàn)較遲，過量易中毒。

　　46、 差異性紫紺見于哪種先天性心臟病()

　　A、房間隔缺損

　　B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C、室間隔缺損

　　D、法洛四聯(lián)征

　　E、肺動(dòng)脈狹窄

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，由于主動(dòng)脈壓力高于肺動(dòng)脈壓力，血液自主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈分流，出現(xiàn)左心房和左心室擴(kuò)大，分流量大者，長期高壓沖擊造成肺動(dòng)脈管壁增厚，肺動(dòng)脈壓力增高，可致右心室肥大和衰竭，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí)，即產(chǎn)生右向左分流，造成下半身青紫，亦稱差異性發(fā)紺。

　　47、 2歲小兒的正常舒張壓為()

　　A、70mmHg

　　B、60mmHg

　　C、56mmHg

　　D、50mmHg

　　E、45mmHg

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：1歲以內(nèi)的嬰兒收縮壓為80mmHg，2歲以后小兒收縮壓可用年齡×2+80mmHg公式來計(jì)算，小兒的舒張壓=收縮壓×2/3。因此，該小兒收縮壓為84mmHg，舒張壓為56mmHg。

　　48、 藍(lán)光治療時(shí)，燈管距患兒皮膚距離為()

　　A、30-50cm

　　B、25-28cm

　　C、20-25cm

　　D、15-20cm

　　E、55-60cm

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：治療時(shí)，光療床內(nèi)溫度為30-32℃，濕度保持55%-65%，燈管距離患兒為30-50cm。

　　49、 在心肺復(fù)蘇搶救中，最基本的是()

　　A、循環(huán)支持

　　B、人工輔助呼吸

　　C、保持呼吸道通暢

　　D、腎上腺素靜推

　　E、阿托品靜推

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：當(dāng)患兒出現(xiàn)心跳呼吸驟停時(shí)，應(yīng)現(xiàn)場分秒必爭地實(shí)行心肺復(fù)蘇搶救，搶救目的是用人工的方法重建呼吸和循環(huán)，盡快恢復(fù)患兒肺部氣體交換以及全身血液和氧的供應(yīng)。搶救措施可歸結(jié)為A、B、C、D、E、F六點(diǎn)，分別是呼吸道通暢、建立呼吸、胸外心臟按壓、應(yīng)用復(fù)蘇藥物、心電監(jiān)護(hù)、消除室顫。

　　50、 托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫()

　　A、2周

　　B、3周

　　C、10天

　　D、12天

　　E、4周

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：由于水痘的潛伏期為12-21天，潛伏期是確定傳染病檢疫期的重要依據(jù)，因此，托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周。

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