90.小高上夜班巡視，發現一位二級護理的患者倒在床旁，此時夜班值班室人員只有她一人，此時針對患者發生的墜床情況，小高應首先采取的措施是

　　A. 向患者解釋和道歉

　　B. 馬上通知醫生到病房

　　C. 初步檢查判定患者傷情

　　D. 上報該不良事件

　　E. 通知護士長

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　要最先解決危害病人生命的護理問題。故要先判斷病人此時的傷情，以能做好初步搶救。

　　91.張老先生因腦中風右側肢體癱瘓，為預防壓瘡發生，最好的護理方法是

　　A. 給他用氣圈

　　B. 每天讓家屬看他皮膚是否有破損

　　C. 每2小時為他翻身按摩一次

　　D. 鼓勵他做肢體功能鍛煉

　　E. 讓其保持左側臥位

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　預防壓瘡最好的方法就是避免局部組織長期受壓，可以每2小時為病人翻身按摩一次。因此答案為選項C。

　　92.有一位藥物中毒、病情較重的病人，在不知毒物名稱和性質的情況下，護士給病人采取的正確體位是

　　A. 坐位

　　B. 去枕右側臥位

　　C. 半坐位

　　D. 左側臥位

　　E. 頭低足高位

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　患者采取左側臥位，可延緩毒物向小腸的蠕動并減少毒物的吸收。

　　93.對協調性宮縮過強不正確的處理措施是

　　A. 有急產史的產婦，應提前做好接生及新生兒窒息搶救準備

　　B. 產后及時檢查軟產道有無撕裂傷

　　C. 如產程進展過快，指導產婦不要向下屏氣

　　D. 有急產史的產婦，提前人院待產

　　E. 臨產后灌腸以排空直腸

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　協調性宮縮過強的產婦，臨產后灌腸會刺激子宮，使子宮收縮加強、加重，因此不可灌腸。

　　94.女，50歲，因肺癌行右上肺葉切除術。術后24小時內最常見的并發癥是

　　A. 肺炎

　　B. 肺不張

　　C. 出血

　　D. 支氣管炎

　　E. 支氣管一胸膜瘺

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　肺癌手術因切口較大、分離粘連廣泛、大量毛細血管充血及胸腔內負壓等因素，均可使術后胸腔內滲血較多。故24小時內最常見的并發癥是出血。

　　95.男性，40歲，患食管癌，食管明顯梗阻，術前減輕患者食管黏膜水腫的措施是

　　A. 術前禁食

　　B. 營養支持

　　C. 糾正水、電解質和酸堿失衡

　　D. 加強口腔衛生

　　E. 術前3天溫鹽水洗胃

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　對食管癌進食后滯留或進食后反流者，術前l日晚予以甲硝唑100mg、慶大霉素16萬U加生理鹽水100ml經鼻胃管沖洗食管及胃，可減輕局部充血、水腫，減少術中污染以防止發生吻合口瘺。

　　96.男，46歲。因“急性腦出血”入院，護士在巡視時發現，患者出現一側瞳孔散大，呼吸不規則，此時患者有可能出現的并發癥是

　　A. 動眼神經損害

　　B. 消化道出血

　　C. 癲癇發作

　　D. 腦疝

　　E. 呼吸衰竭

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　患者為急性腦出血，現一側瞳孔散大，呼吸不規則，可能是腦疝的表現。

　　97.護士在觀察肺炎患兒的病情時發現患兒發熱持續不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，多提示可能并發了

　　A. 心力衰竭

　　B. 呼吸衰竭

　　C. 肺水腫

　　D. 肺膿腫

　　E. 支氣管擴張

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　發熱持續不退或退而復升，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現。

　　98.支氣管哮喘的最主要臨床特點是

　　A. 反復發作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑和抗生素治療后仍難緩解

　　B. 反復發作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑和抗生素治療后方可緩解

　　C. 反復發作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解

　　D. 反復發作性咳嗽、咳痰、喘息，經支氣管擴張劑治療后可緩解

　　E. 反復發作性咳嗽、喘息，經支氣管擴張劑治療后難以緩解

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　經支氣管擴張劑治療后可緩解或自行緩解是支氣管哮喘的主要臨床特點。

　　相關推薦：

　　2014年護士執業資格考試重要知識點解析匯總

　　2013年執業護士《內科護理》全真模擬試題匯總

　　2014年執業護士考試實踐能力模擬試題及答案解析