11.男，78歲，因肺炎住院，據醫囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40滴，該患者每小時輸入的液體量為

　　A. 130ml

　　B. 140ml

　　C. 150ml

　　D. 160ml

　　E. 170ml

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　每分鐘40滴，每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。12.王女士因行剖宮產需進行術前準備。護士準備給其插入導尿管，但患者不同意，此時護士應

　　A. 耐心解釋，講清導尿的重要性，并用屏風遮擋

　　B. 請示護士長改用其他辦法

　　C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力

　　D. 請家屬協助勸說

　　E. 報告醫生擇期手術

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會對身體造成損害，因此，護士要耐心解釋導尿的重要性，并用屏風遮擋，以保護病人隱私。

　　13.女，43歲，行膽總管切開取石。T形管引流術后12天，體溫正常，無黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出，正確的處理是

　　A. 做好術前準備

　　B. 從瘺口插入T形管或設置引流管支持

　　C. 半臥位，胃腸減壓

　　D. 輸液，應用抗生素

　　E. 觀察病情，暫不做處理

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者引流時間長，引流量較小，可以拔出T管，脫出后可嚴密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發熱。

　　14.急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護士應為其安置的體位是

　　A. 坐位

　　B. 仰臥位

　　C. 右側臥位

　　D. 左側臥位

　　E. 半坐臥位

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側。

　　15.男性，63歲。良性前列腺增生術后返回病房，將尿道內氣囊導尿管

　　A. 拔除

　　B. 定時4小時開放一次

　　C. 定時6小時開放一次

　　D. 接密閉式沖洗裝置

　　E. 接無菌瓶

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　術后氣囊導尿管連接于密閉式沖洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導管堵塞、感染。

　　16. 1歲患兒，體重10kg，發熱、咳嗽3天，醫囑應用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支500mg，用5ml注射用水沖化后，應抽取注射液的量為

　　A. 1ml

　　B. 2ml

　　C. 3ml

　　D. 4ml

　　E. 5ml

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　頭孢拉定針劑每支500m9，用5ml注射用水沖化后，每ml含頭孢拉定100m9，已知醫囑應用頭孢拉定300mg，則應抽取3ml。

　　17.男性，25歲，騎摩托車翻車后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺和運動功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時急救運送方法正確的是

　　A. 立刻將其扶起

　　B. 用軟擔架搬運

　　C. 專人托扶頭部

　　D. 一人背負搬運

　　E. 二人抱持搬運

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　懷疑患者頸部受傷時，在搬運過程中應有專人托扶頭部，以避免造成頸椎進一步損傷。

　　18.男，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應立即

　　A. 吸氧

　　B. 快速靜脈輸液

　　C. 輸血

　　D. 氣管切開

　　E. 胸腔穿刺排氣

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　張力性氣胸現場急救應迅速于傷側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉送過程中，于插入針頭的接頭處綁縛一個橡膠手指套，將指套頂端剪1cm開口，可起到活瓣作用。送達醫院后吸氧、閉式胸腔引流。

　　19.患者，女性，42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進行消毒，合適的方法是

　　A. 過氧乙酸擦拭

　　B. 壓力蒸汽滅菌

　　C. 過濾除菌

　　D. 微波消毒

　　E. 液氯噴灑

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗單據、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環境、疫源地的消毒。

　　20.協助醫師搶救產后出血時，有效止血的護理措施不包括

　　A. 腹壁按摩子宮

　　B. 注射縮宮素

　　C. 遵醫囑給予抗生素

　　D. 產道損傷時協助縫合止血

　　E. 徒手剝離胎盤時扶持子宮底

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　“遵醫囑應用抗生素”與產后出血的止血措施無關。

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