61.某女性青年反復出現皮膚淤點，并有鼻衄、月經過多，近年來出現貧血、脾大，錯誤的護理措施是

　　A. 適當限制活動

　　B. 預防各種創傷

　　C. 盡量減少肌肉注射

　　D. 保持鼻黏膜濕潤，剝去鼻腔內血痂

　　E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者主要的護理問題是出血傾向嚴重，故護理中應注意適當限制病人活動，預防各種創傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發或加重鼻出血。

　　62.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是

　　A. 氧氣枕法

　　B. 頭罩法

　　C. 鼻塞法

　　D. 鼻導管法

　　E. 面罩法

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。

　　63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，此時患者應該

　　A. 在下一次服藥時補服

　　B. 不要補服，下一次按照醫囑劑量正常服藥

　　C. 發現時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫囑劑量正常服藥

　　D. 發現時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫囑劑量正常服藥

　　E. 發現時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫囑劑量半量服藥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監測患者藥物的療效及不良反應。

　　64.應用止血帶止血時應

　　A. 每隔1小時放松2～3分鐘

　　B. 每隔1小時放松3～4分鐘

　　C. 每隔1小時放松5～6分鐘

　　D. 每隔2小時放松1～2分鐘

　　E. 每隔2小時放松3～4分鐘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應用止血帶止血時應每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。

　　65留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應

　　A. 于進試驗飲食3～5天后留取

　　B. 留全部糞便及時送檢

　　C. 將便盆加熱后留取全部糞便

　　D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養管內

　　E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。

　　66.患者，女性，40歲，患系統性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關節紅腫、壓痛，出現面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

　　A. 維持激素治療

　　B. 安排在背陽的病室

　　C. 加強肢體鍛煉

　　D. 慎用阿司匹林

　　E. 用清水洗臉

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　患者應處于系統性紅斑狼瘡的活動期，所以應給予激素治療。日光、紫外線均可誘發或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施。活動性狼瘡的患者會因血小板減少明顯而出現各系統出血，病例中雖未給出出血的證據，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

　　67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發生

　　A. 暈厥

　　B. 昏誅

　　C. 心律失常

　　D. 休克

　　E. 驚厥

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　大葉性肺炎患者出現高熱，脈搏細弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發生休克。

　　68.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創面濕潤、疼痛。可在局部進行的處理是

　　A. 冷濕敷，促進炎癥吸收

　　B. 濕熱敷，水溫40%～60%

　　C. 放置熱水袋，水溫60℃～70℃

　　D. 紅外線照射，每次20～30分鐘

　　E. 放置冰袋，減輕疼痛

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　紅外線燈照射有消炎、鎮痛、促進創面干燥結痂和肉芽組織生長的作用。

　　69.符合慢性胃炎臨床表現的是

　　A. 長期腹脹不適，餐后加重

　　B. 貧血，消瘦

　　C. 反酸，嘔吐。腹瀉

　　D. 長期上腹痛，餐后緩解

　　E. 上腹部疼痛，向肩背部放射

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現，多數為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。

　　70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護士為其進行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護士應立即采取的措施是

　　A. 加快動作完成洗發

　　B. 請家屬協助洗發

　　C. 邊洗發邊通知醫生

　　D. 勸說病人再堅持片刻

　　E. 終止洗發，讓病人平臥吸氧

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　冠心病發作時，應采取的措施是：立即停止活動，就地休息，有條件者給予吸氧。

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