A2型題

　　21.患者女性，35歲，面部有嚴重的蝶形紅、關節疼痛，最近查出尿毒癥，患者情緒低落，對治療與護理不配合。當前最重要的護理措施是

　　A.禁止日光浴

　　B.清水洗臉

　　C.心理疏導，增強戰勝疾病信心

　　D.高蛋白飲食

　　E.告知患者疾病的誘因

　　22.患者女性，25歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節疼痛，最近查Hb 90g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，需要首先解決的護理問題是

　　A.乏力

　　B.疼痛

　　C.皮膚完整性受損

　　D.有感染的危險

　　E.輸營養液

　　23.患者女性，28歲，因全身關節痛，面部蝶形紅斑，查血抗體，確診為SLE，健康教育的重點是避免日光直射，原因是

　　A.紫外線可致雌激素作用增強

　　B.紫外線是本病的重要誘因

　　C.紫外線直接破壞細胞

　　D.紫外線加重關節滑膜炎

　　E。紫外線直接損害骨髓

　　24.患者女性，33歲。有系統性紅斑狼瘡5年，一直服用藥物治療，最近主訴視力下降，可能因為服用了

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.抗瘧藥

　　D.布洛芬

　　E.地塞米松

　　25.患者男性，68歲。有關節炎2年，初期為腕掌指關節疼痛，后有膝關節疼痛，最近兩手指在掌指關節處偏向尺側形成關節活動障礙，影響患者的日常生活。該患者鍛煉時不正確的方法是

　　A.循序漸進

　　B.長時間鍛煉

　　C.熱敷可改善血液循環

　　D.保持關節的功能位

　　E.必要時給予消炎止痛劑

　　26.患者女性，20歲，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，幽現乏力、發熱，體溫38℃，面部蝶形紅斑，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，查患者口腔有白色點狀物質，需進行口腔護理，可選用哪種漱口液

　　A.1%～4%碳酸氫鈉溶液

　　B.2%～3%硼酸溶液

　　C.1%～3%過氧化氫溶液

　　D。0。1%醋酸溶液

　　E. 0.08%甲硝唑溶液

　　27.患者女性，30歲。農民，面部水腫，疲倦、乏力半個月，雙側面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實驗室檢查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是

　　A.急性腎炎

　　B.急性腎盂腎炎

　　C.慢性腎炎

　　D.系統性紅斑狼瘡

　　E.干燥綜合征

　　28.患者女性，59歲。農民，2年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/l，，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松.腕部關節間隙變窄。最可能的診斷是

　　A.系統性紅斑狼瘡

　　B.干燥綜合征

　　C.類風濕關節炎

　　D.骨性關節炎

　　E.銀屑病關節炎

　　29.患者女性，15歲。學生，主因雙肘、腕、手指近端指間關節腫痛3年，加重2個月，以類風濕關節炎收入院。經休息、藥物治療后，現在病情緩解;下一步最主要的護理是

　　A.囑患者臥床休息，避免疲勞

　　B.指導患者進行功能鍛煉，要循序漸進

　　C.向患者做飲食指導，增進營養

　　D.向患者介紹如何觀察藥物療效

　　E.介紹預防藥物不良反應的方法

　　30.患者男性，28歲，一周前受涼后出現發熱，體溫37.5℃，咽痛，頜下淋巴結腫大，輕度心悸、氣短，伴關節疼痛，以肩、肘、腕為主，血沉80mm/h，血白細胞10.5×109/I。，免疫學檢查異常，可能的診斷是

　　A.風濕熱

　　B.風濕性關節炎

　　C.系統性紅斑狼瘡

　　D.風濕性心臟病

　　E.類風濕關節炎

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