61.嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內缺少

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgM

　　D.白細胞

　　E.補體

　　62.破傷風發生的原因是

　　A.破傷風桿菌侵入人體

　　B.全身免疫缺乏

　　C.破傷風桿菌迅速在體內繁殖

　　D.破傷風桿菌產生的外毒素作用

　　E.破傷風桿菌的菌體蛋白作用

　　63.屬于閉合性損傷的是

　　A.擦傷

　　B.刺傷

　　C.擠壓傷

　　D.切割傷

　　E.裂傷

　　64.在我國引起急性胰腺炎的最常見病因為

　　A.大量飲酒和暴飲暴食

　　B.手術創傷

　　C.膽道疾病

　　D.并發于流行性腮腺炎

　　E.高鈣血癥

　　65.前庭大腺(巴氏腺)位于

　　A.陰蒂上端兩側

　　B.小陰唇兩側

　　C.陰阜下方，陰唇兩側

　　D.會陰上方，兩側緣

　　E.大陰唇后部，陰道口兩側

　　66.肝脾破裂出血引起的休克屬于

　　A.低血容量性休克

　　B.創傷性休克

　　C.感染性休克

　　D.過敏性休克

　　E.心源性休克

　　67.有關子宮的解剖，正確的是

　　A.位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

　　B.成年婦女子宮長9～10cm

　　C.容積約為10mL

　　D.非孕期子宮峽部為lcm

　　E.子宮底與子宮頸相接處為峽部

　　68.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

　　A.HCG

　　B.泌乳素

　　C.雌激素

　　D.孕激素

　　E.雄激素

　　69.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于

　　A.復合型

　　B.交感神經型

　　C.脊髓型

　　D.神經根型

　　E.椎動脈型

　　70.女，28歲，第1胎，足月順產，當胎兒娩出后，立即出現陰道出血，約為500ml，血液呈鮮紅色，很快凝成血塊，此時胎盤尚未娩出，根據上述情況，考慮出血原因的最大可能是

　　A.宮縮乏力

　　B.軟產道損傷

　　C.胎盤滯留

　　D.胎盤殘留

　　E.凝血功能障礙

　　答案：

　　61.A【解析】嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內缺少IgA。

　　62.D【解析】破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產生毒素引起的一種急性特異性感染。其中，破傷風桿菌在傷口的局部生長繁殖，產生的外毒素才是造成破傷風的原因。外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種，前者是引起癥狀的主要毒素，對神經有特殊的親和力，能引起肌痙攣;后者則能引起組織局部壞死和心肌損害。所以破傷風是毒血癥。

　　63.C【解析】創傷按照傷后皮膚的完整性分為開放性損傷和閉合性損傷。皮膚保持完整無傷口者稱為閉合性損傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關節脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內臟傷等。有皮膚破損者稱為開放性損傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、火器傷、砍傷和刺傷等。

　　64.C【解析】急性胰腺炎的病因主要有：膽道疾病，是我國引起急性胰腺炎的最常見病因;過量飲酒，在美國是引起該病的主要危險因素;十二指腸液反流;創傷因素;胰腺血運循環障礙;其他因素，如飲食因素、感染因素、藥物因素以及與高脂血癥、高血鈣、妊娠有關的代謝、內分泌和遺傳因素等。

　　65.E【解析】前庭大腺位于大陰唇后部，被球狀海綿體肌覆蓋，如黃豆大，左右各一。腺管細長(1～2cm)，向內側開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內。在性刺激下，腺體分泌黏液樣分泌物，起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺。若腺導管閉塞，可形成囊腫或膿腫。

　　66.A【解析】肝脾破裂出血引起的休克屬于低血容量性休克。

　　67.D【解析】子宮位于盆腔中部，成人子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。可分為底、體、頸3部分，子宮體幾乎與水平面平行，子宮底附于膀胱的后上方，子宮頸保持在坐骨棘平面以上。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部。正常未孕健康婦女的子宮峽部長度約為lcm。

　　68.D【解析】在孕激素作用下，子宮內膜由增殖期轉化為分泌期，為受精卵著床做準備，使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，拉絲度變短，不利于精子穿透。雌激素促進宮口松弛、擴張，宮頸黏液分泌增多，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀，有利于精子的存活及穿透。

　　69.E【解析】眩暈癥狀是椎動脈型頸椎病的一個主要癥狀，其發生率約占椎動脈型頸椎病的70%。

　　70.B【解析】產后出血是指胎兒娩出后2電小對內陰道流血量超過500ml主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導致產后出血，表現為盤娩出后，子宮質軟呈水袋狀，按摩子宮或用縮宮劑，陰道流血量減少。胎兒娩出后l0分鐘內胎盤未娩出，并有大量陰道流血，應考慮為胎盤因素，如胎盤部分剝離胎盤粘連等。胎兒娩出后，立即出現陰道持續流血，應考慮為軟產道裂傷。患者胎兒娩出后立即出現陰道流血，胎盤尚未娩出，提示軟產道裂傷。出血后很快凝結成血塊，可排除凝血功能障礙。

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