41.患者，男性，54歲。特殊職業，在生產有機磷農藥工作中違反操作規定，出出惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥，出現顏面潮紅、口干癥狀達到阿托品化。達到阿托品化后患者仍出現面部、四肢抽搐，進一步治療應為[1分]

　　A.加大阿托品用量

　　B.重用膽堿能復活劑

　　C.輸血

　　D.高滲脫水劑

　　E.鎮靜劑

　　參考答案：B

　　42.患者，男性，23歲。前胸及雙上肢燒傷急診入院，主訴口渴、劇烈疼痛，尿少。體檢：脈搏細數，血壓80/60mmHg。血容量減少的原因是[1分]

　　A.劇烈疼痛

　　B.血漿滲出到組織間隙和創面

　　C.心功能不全

　　D.末梢血管擴張

　　E.毒素吸收

　　參考答案：B

　　43.協調性子宮收縮過強，不正確的處理方法是[1分]

　　A.有急產史的孕婦，提前入院待產

　　B.臨產后灌腸

　　C.提前做好接生準備

　　D.提前做好新生兒窒息搶救準備

　　E.已發生產程進展過快的產婦，指導產婦不要向下屏氣

　　參考答案：B

　　44.患者，女性，55歲。因肺氣腫入院，患者呼氣費力，在護理此患者的過程中，以下做法不妥的是[1分]

　　A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要

　　B.調節室內空氣，保持適宜的溫濕度

　　C.測量呼吸時，做好解釋，以便配合，

　　D.協助患者取舒適體位，減少耗氯量

　　E.需要時給予吸痰和氧氣吸入

　　參考答案：C

　　45.因外傷致截癱2個月，患者一般狀況差，骶尾部有一創面，面積2.5cm×5cm，創面較深，有膿液流出，創面周圍有黑色壞死組 織，最佳的處理方法是[1分]

　　A.涂厚層滑石粉后J玎無菌紗布包扎

　　B.用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

　　C.用0.1%氯己定溶液清洗創面及周圍皮膚

　　D.直接用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮雞蛋內膜

　　E.剪去壞死組織，用3%過氧化氫沖洗，外敷抗生素

　　參考答案：E

　　46.患者，女性，45歲。3年未做體檢.2個月前有同房后出血，今日來院就診。婦科檢查：宮頸表面有息肉樣腫物，向外生長，菜花狀，診斷為宮頸癌。患者驚訝，護士告知宮頸癌最早期的癥狀是[1分]

　　A.腹痛

　　B.腰背痛

　　C.排便困難

　　D.接觸性出血

　　E.大量膿性白帶

　　參考答案：D

　　47.患者，女性，49歲。農民，2年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/h，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。有關關節的護理是[1分]

　　A.關節保暖

　　B.關節冷敷

　　C.因疼痛保持關節持續不動

　　D.使用復方新諾明口服治療

　　E.加強關節運動強度

　　參考答案：A

　　48.患者，女性，48歲。因葡萄胎清除后月經恢復正常4個月后又出現陰道流血就診。診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉移部位，正確的回答是[1分]

　　A.消化道

　　B.膀胱

　　C.腦。

　　D.腎

　　E.肺

　　參考答案：E

　　49.患者，女，10個月。平時睡眠不安、多汗，今然出現全身抽搐5～6次，來院就診，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥，醫囑給予止驚補鈣處理，靜脈推注鈣劑的時間至少為[1分]

　　A.1分鐘

　　B.3分鐘

　　C.5分鐘

　　D.8分鐘

　　E.10分鐘

　　參考答案：E

　　50.患者，女性，48歲。因支氣管炎住院，T38.8℃，P104次/分，R 22次/分，可采取的最佳降溫方式是[1分]

　　A.冰袋額部冷敷

　　B.冰帽頭部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.溫水擦浴

　　E.冷濕敷

　　參考答案：A

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