1.患者,女性,54歲,心悸2小時來院急診。查體:心率125次/分,脈率105次/分,心臟聽診心音強弱及快慢不等。考慮是( )。
A.竇性心動過速 B.頻發房性期前收縮
C.陣發性室上性心動過速 D.陣發性快速房顫
E.頻發室性期前收縮
2.重度感染或嚴重創傷時能量需求可( )。
A.10%~20% B.20%~30%
C.40%~60% D.70%~90%
E.100%~200%
3.護士主動運用心理學的理論和技術,通過設計的語言和行為,實現對患者的心理調節、心理支持或心理健康教育的過程是指( )。
A.個性化心理護理 B.共性化心理護理
C.有意識心理護理 D.無意識心理護理
E.情緒化心理護理
4.護士為使用呼吸機的患者吸痰,發現痰液黏稠不易吸出,錯誤的處理措施是( )。
A.叩拍胸背部 B.增加負壓吸引力
C.滴入化痰藥物 D.滴入生理鹽水
E.霧化吸入
5.母親帶1歲男孩來院體查,經檢查該小兒體格發育正常。測得頭圍應是( )。
A.36cm B.46cm
C.56cm D.43cm
E.48cm
6.患者,女性,42歲,3年前曾行“胃大部分切除術”。近一年常覺頭暈、心悸,體力下降,入院診斷為缺鐵性貧血。患者口服鐵劑的過程中,護士向其強調的護理要點應除外( )。
A.多進食動物鐵 B.可與維生素C同服
C.餐后不要即刻飲茶 D.如有消化道反應,可與牛奶同服
E.消化不良者可少食多餐
7.深二度燒傷的損傷深度至( )。
A.表皮角質層 B.表皮顆粒層
C.肌肉層 D.真皮深層,有附件殘留
E.皮下
8.奧倫護理系統結構示意圖確定的在支持教育系統中護士主要的活動是( )。
A.根據患者需要幫助患者 B.支持和保護患者
C.實施一些自護手段 D.協調自護主體
E.調節各項活動
9.患者,男性,45歲。春季反復呼吸困難、咳嗽伴喘息5年。實驗檢查示:嗜酸性粒細胞增多,血清IgE增高。患者最可能的問題是( )。
A.過敏性肺炎 B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎 D.風濕性心臟病
E.支氣管擴張
10.乙肝疫苗第1次接種時間是( )。
A.出生后1~2天 B.出生1個月以上
C.出生4個月以上 D.出生8個月以上
E.1歲以上
答案參考:
1.【答案】D。解析:陣發性快速房顫的典型特點:快速心室率,心率快于脈率,聽診心律絕對不整,心音強弱不定。
2.【答案】E。解析:機體對創傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同,表現為高代謝和分解代謝,程度與創傷和感染的嚴重程度成正比。創傷后或嚴重感染時,能量需求可增加100%~200%。
3.【答案】C。解析:有意識心理護理指護士自覺地運用心理學的理論和技術,通過設計的語言和行為,如有益的暗示、確切的保證、合理的解釋等,實現對病人的心理支持,心理調控或心理健康教育目標。
4.【答案】B。解析:如痰液黏稠可配合背部叩擊、應用生理鹽水加慶大霉素加糜蛋白酶性霧化吸入,也可靜滴化痰藥物稀釋痰液,易于排痰或吸痰。吸痰時負壓不可過大,時間不宜過長,避免短時間內反復刺激氣道,下吸痰管時不應給負壓,以免導致黏膜破損,進而出現潰瘍。
5.【答案】B。解析:頭圍是指經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度。出生時平均為34cm,6個月時約43cm,1歲時46cm(上半年增長9cm、下半年堵長3cm),2歲時48cm,5歲時50cm,15歲時54~58cm(接近成年人)。頭圍反映腦和顱骨的發育程度。
6.【答案】D。解析:食用含維生素C的食品,有利于鐵吸收。另外,餐后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡,因為茶葉中含鞣酸,與鐵結合后形成沉淀物質,牛奶中含磷較高,均影響鐵的吸收。
7.【答案】D。解析::深二度燒傷損傷達乳頭層以下真皮,即真皮深層,但有附件殘留,借此以與三度區別。
8.【答案】E。解析:因為在支持教育系統中患者有能力執行或學習一些必需的自理方法,但必須在護士的幫助下完成,所以護士的主要活動是調節其各項活動。
9.【答案】B。解析:支氣管哮喘為炎癥介導的氣道高反應性疾病;臨床表現呼氣性呼吸困難,夜間及凌晨發作和加重,嚴重者呈被迫坐位或端坐位呼吸甚至出現發紺。
10.【答案】A。解析:乙肝疫苗接種第1次為出生后24小時內,第2次為第1個月時,第3次為第6個月時。
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