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　　考點：產道異常病人的護理

　　骨盆入口平面狹窄：表現為胎頭銜接受阻，不能入盆或胎頭騎跨在恥骨聯合上方(即跨恥征陽性)。

　　練習題：

　　1.下列對軟產道的組成描述正確的是

　　A.由子宮頸及會陰體構成的通道

　　B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構成的通道

　　C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的通道

　　D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構成的通道

　　E.由子宮頸及陰道構成的通道

　　2.初產婦，孕足月規律宮縮16小時，肛查宮口開大6cm，宮縮轉弱，每5～6分鐘一次。每次持續25～30秒。1小時后，肛查宮口仍開大6cm，胎頭在坐骨棘上0.5cm。此種異常情況，最可能的原因是

　　A.扁平骨盆

　　B.均小骨盆

　　C.中骨盆狹窄

　　D.宮頸水腫

　　E.宮頸肌瘤

　　3.骨盆入口前后徑短，橫徑正常者，屬于

　　A.漏斗骨盆

　　B.均小骨盆

　　C.畸形骨盆

　　D.男性骨盆

　　E.扁平骨盆

　　4.初產婦，33歲，產前檢查發現其骨盆為漏斗型骨盆。現因足月妊娠，胎膜早破來診。查體:胎頭未入盆。醫囑:入院行各項檢查,擬次日行剖官產術。護士對其進行健康教育，不正確的內容是

　　A.解釋產道異常對母兒的影響

　　B.說明剖宮產的必要性

　　C.解釋剖宮產的術前、術后注意事項

　　D.囑其注意胎動

　　E.鼓勵術前多下床活動

　　5.某產婦，診斷為骨盆入口平面輕度狹窄，可疑頭盆不稱時可以試產，停止試產的指征是

　　A.試產4～6小時

　　B.試產6～8小時，胎頭仍未入盆

　　C.試產2～4小時，胎頭仍未入盆，或伴胎兒窘迫

　　D.試產1～2小時,胎頭仍未入盆

　　E.試產6～8小時，胎頭仍未入盆，或伴胎兒窘迫

　　6.患者女性，宮內妊娠38周，臨產2小時入院，骨盆外測量，髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫徑7.5cm,消毒下行陰道檢查,宮口開大2cm,坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請問下列診斷正確的是

　　A、入口狹窄

　　B、中骨盆狹窄

　　C、出口狹窄

　　D、漏斗骨盆

　　E、頭盆不稱

　　(7～8題共用題干)

　　患者，女，25歲，第一次妊娠，妊娠18周。產前檢查骨盆外測量:髂棘間徑24cm，髂嵴間徑25cm，骶恥外徑18cm，坐骨棘間徑7.5cm，坐骨結節間徑5.5cm。

　　7.該孕婦骨盆類型屬于

　　A.扁平骨盆

　　B.漏斗骨盆

　　C.均小骨盆

　　D.畸形骨盆

　　E.傾斜骨盆

　　8.此類骨盆分娩時易出現

　　A.胎膜早破

　　B.潛伏期延長

　　C.跨恥征陽性

　　D.胎頭銜接受阻

　　E.持續性枕橫位或枕后位

　　(9～10題共用題干)

　　初產婦，36歲，孕足月，診斷為混合性臀先露。骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結節間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮30～40秒/5～6分鐘，規律。

　　9.該產婦骨盆診斷為

　　A.均小骨盆

　　B.正常骨盆

　　C.橫徑狹窄骨盆

　　D.扁平骨盆

　　E.漏斗骨盆

　　10.正確的護理措施是

　　A.產婦可自由下床活動

　　B.予灌腸加速產程

　　C.多做肛查，了解產程進展

　　D.胎膜早破立即聽胎心音

　　E.陰道口見胎足立即消毒牽引

　　參考答案：

　　1-10 CCEECDBEBD

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