羊水量異常病人的護理
妊娠任何時期內羊水量>2000ml者,稱為羊水過多。
孕婦子宮大于妊娠月份,腹部膨隆。
一次放羊水量不超過1500ml,速度不宜過快,放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎。
妊娠足月時羊水量少于300ml稱為羊水過少。
宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦。
練習題:
1.行羊膜腔穿刺術時,放羊水的量一次不超過
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
2.羊水量最多在妊娠何時
A.40周以上
B.20~24周
C.28~30周
D.32~34周
E.36~38周
3.某孕婦,孕38周,診斷為慢性羊水過多,下列說法不正確的是
A.多發生在妊娠中期
B.癥狀多較輕
C.查體孕婦子宮大于正常妊娠月份
D.易并發胎位異常、胎膜早破和早產
E.產后可因子宮過大引起宮縮乏力而致產后出血
4.羊水過少的定義是足月妊娠時,羊水量少于
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
5.超聲診斷羊水過少的標準是羊水指數
A.≤5cm
B.≤3cm
C.≤8cm
D.≤10cm
E.≤12cm
6.孕婦,23歲,孕23周,近日來子宮急劇增大,孕婦自覺呼吸費力、不能平臥。體檢:口周紫、下肢水腫,經輔助檢查排除胎兒畸形。此時,最佳的處理是
A.及時終止妊娠
B.人工破膜引產
C.經腹穿刺放羊水
D.控制飲食和水分
E.單純利尿消腫
7.某孕婦,30歲,停經28+5周,G2PO,行產前檢查時,B超:最大羊水暗區垂直深度8.5cm,被診斷為羊水過多,給予孕婦指導,錯誤的是
A.減少增加腹壓的活動
B.一次放羊水量不超過1500ml
C.密切觀察胎心以及胎動
D.休息時去枕平臥位
E.定期測量宮高以及腹圍
8.某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過多,行羊膜腔穿刺術后,為該孕婦腹部放置沙袋的目的是
A.減輕疼痛
B.減少出血
C.預防休克
D.預防血栓形成
E.預防感染
(9~10題共用題干)
某孕婦,孕39周,孕婦于胎動時感覺腹痛,檢查時發現宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦,子宮的敏感度較高,輕微的刺激即可引起宮縮,臨產后陣痛劇烈,宮縮不協調,宮口擴張緩慢,產程延長。臨床診斷為羊水過少。
9.關于羊水過少,下列說法正確的是
A.一旦確診羊水過少應盡快終止妊娠
B.容易發生胎兒宮內窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水透亮、黏稠
E.多發于妊娠早期
10.針對該孕婦,下列護理措施不正確的是
A.指導孕婦右側臥位
B.教會孕婦自我監測宮內胎兒情況的方法和技巧
C.注意觀察有無胎兒畸形
D.定期測量宮高、腹圍和體重
E.利用B超監測羊水量
參考答案:1-10 DEAAA CDCBA
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